临床医学概论考试题与答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.关于肺部叩诊顺序,哪项是错误的
A、先前胸,后侧胸,再背部
B、自下而上逐个肋间叩诊
C、自上而下逐个肋间叩诊
D、按肋间由外向内叩诊
E、两侧对称部位对比性叩诊
正确答案:B
2.烂苹果味,见于哪种疾病
A、肝脓肿
B、糖尿病酮症酸中毒
C、尿毒症
D、有机磷农药中毒
E、肝坏死
正确答案:B
3.腹腔内存在大量积液时,仰卧位时液体下沉于腹腔两侧,使腹部明显膨出并且扁而宽,称为
A、舟状腹
B、板状腹
C、腹部低平
D、蛙腹
E、全腹膨隆
正确答案:D
4.患者,男,32岁,黄疸、饮食差、乏力2周,实验室检测发现血中结合胆红素及非结合胆红素均增高,结合胆红素与总胆红素之比为40%。最可能的诊断是
A、胰头癌
B、肝硬化
C、溶血性贫血
D、胆总管结石
E、病毒性肝炎
正确答案:E
5.腹部视诊的注意事项,不包括
A、按一定顺序自上而下视诊
B、医生立于患者右侧
C、检查蠕动波时,医生始终直视腹部
D、光线应充足
E、被检者应取仰卧位,充分暴露全腹部
正确答案:C
6.不属于阻塞性肺气肿的体征是
A、肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
B、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
C、肺下界和肝浊音界下降
D、桶状胸
E、语音震颤增强
正确答案:E
7.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是
A、接触过敏原
B、气候变化
C、接触香烟烟雾
D、空气污染
E、感染
正确答案:E
8.哪项不是佝偻病的胸廓病变
A、肋膈沟
B、扁平胸
C、佝偻病串珠
D、鸡胸
E、漏斗胸
正确答案:B
9.人体的呕吐中枢在
A、大脑皮质
B、延髓
C、桥脑
D、下丘脑
E、小脑
正确答案:B
10.胸骨左缘第3、4肋间搏动,常见于
A、右心室肥大
B、正常青年人
C、左心室肥大
D、腹主动脉瘤
E、升主动脉瘤
正确答案:A
11.气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑
A、左侧气胸
B、大叶性肺炎
C、肺气肿
D、右侧肺不张
E、左侧胸腔积液
正确答案:D
12.男性,69岁,高血压病史15余年,近1月来心悸、气促,活动后明显受限。最可能发现的体征是
A、心尖搏动向左向下移位
B、心尖搏动向左移位,略向上
C、叩诊心界向左右两侧扩大
D、剑突下搏动
E、心界如梨形
正确答案:A
13.不属于高血压常见病因的是
A、颅内高压
B、肾脏疾病
C、肢端肥大症
D、甲状腺功能减退
E、肾上腺皮质肿瘤
正确答案:D
14.肺动脉瓣听诊区位于
A、胸骨左缘第二肋间
B、胸骨左缘第四肋间
C、心尖部
D、胸骨右缘第三肋间
E、胸骨右缘第二肋间
正确答案:A
15.斑疹表现为局部皮肤发红,一般不突出皮面,见于哪种疾病
A、伤寒
B、药物疹
C、麻疹
D、丹毒
E、猩红热
正确答案:D
16.男,70岁。因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检,胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是
A、语颤增强
B、三凹征
C、叩诊过清音
D、呼吸音增强
E、叩诊实音
正确答案:C
17.需要在人工光线下进行视诊检查的是
A、黄疸
B、轻度发绀
C、皮疹
D、皮肤黏膜苍白
E、瞳孔
正确答案:E
18.每天咯血量为多少时属于大量咯血
A、100ml~500ml
B、1000ml
C、300ml
D、100ml
E、500ml
正确答案:E
19.男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年,1~2包/日。胸部X线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断,宜首选的检查是
A、动脉血气分析
B、胸部高分辨CT
C、肺通气扫描
D、肺功能
E、支气管镜
正确答案:D
20.首发眼睑浮肿,病因为
A、贫血
B、血管神经性疾病
C、营养不良
D、肝硬化
E、肾炎
正确答案:E
21.生命体征是评价生命活动存在与否及质量的标准,不包括:
A、体温
B、血压
C、意识状态
D、脉搏
E、呼吸
正确答案:A
22.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是
A、急性胸膜炎
B、食管炎
C、纵隔疾病
D、急性心肌梗死
E、心绞痛
正确答案:D
23.患者,男,34岁,3天前淋雨后出现发热、咳嗽、咯痰,开始为白色粘液痰,后变为铁锈色痰。最可能诊断为
A、肺炎球菌性肺炎
B、肺炎克雷伯杆菌性肺炎
C、肺结核
D、急性支气管炎
E、肺脓肿
正确答案:A
24.男性,25岁,因着凉后出现寒战、高热、胸痛3天,咳铁锈色痰。查体时最少见的体征是
A、语音震颤加强
B、叩诊呈浊音
C、胸膜摩擦音
D、呼吸浅快
E、闻及管样呼吸音
正确答案:C
25.最常出现呼吸音增强的是
A、胸膜炎
B、急性弥漫性腹膜炎
C、重症肌无力
D、贫血
E、膈肌瘫痪
正确答案:D
26.下列呼吸困难的临床表现中,强烈提示患者为支气管哮喘的是