2025消毒隔离质控问题及整改措施
选择题
1.医疗机构使用的消毒产品应取得（）卫生行政部门的卫生许可批件。
A.省级
B.市级
C.县级
D.国家级
答案：A。依据相关规定，医疗机构使用的消毒产品需取得省级卫生行政部门的卫生许可批件，省级卫生行政部门有对消毒产品审批和监管的职责，所以选A。
2.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂（）。
A.碘伏
B.乙醇
C.含氯消毒剂
D.氯己定
答案：C。高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，包括细菌芽孢。含氯消毒剂可有效杀灭芽孢等各类微生物，属于高水平消毒剂；碘伏、乙醇为中水平消毒剂，氯己定为低水平消毒剂，所以选C。
3.空气传播疾病患者所处周围环境的物体表面消毒宜采用（）mg/L含氯消毒剂至少作用（）分钟。
A.500，30
B.1000，30
C.500，60
D.1000，60
答案：B。对于空气传播疾病患者所处周围环境的物体表面，为有效杀灭可能存在的病原体，宜采用1000mg/L含氯消毒剂至少作用30分钟，所以选B。
填空题
1.消毒供应中心去污区温度应控制在（1621）℃，相对湿度应控制在（30%60%）。
答案解析：这是消毒供应中心去污区的环境标准要求，适宜的温度和湿度有助于保证去污操作的效果和设备、物品的质量，防止细菌滋生等。
2.医务人员手卫生效果的监测，细菌菌落总数应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤（10）cfu/cm2；外科手消毒监测的细菌菌落总数应≤（5）cfu/cm2。
答案解析：卫生手消毒主要是日常工作中的手部清洁，要求细菌菌落总数相对宽松；而外科手消毒是在进行外科手术等操作前的严格手部消毒，要求更为严格，所以有不同的标准。
3.紫外线灯消毒室内空气时，应在无人条件下，紫外线灯的数量按照不少于（1.5）W/m3设置，照射时间不少于（30）分钟。
答案解析：按照相关规范，这样的设置能保证紫外线对室内空气有足够的消毒效果，使紫外线均匀分布在室内空间，有效杀灭空气中的微生物。
判断题
1.消毒后的物品可以直接使用，不需要进行无菌检查。（×）
答案解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理，但不一定能达到无菌状态。所以消毒后的物品可能仍存在一些非病原微生物，有些情况下需要进行无菌检查，以确保使用安全，所以该说法错误。
2.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。（√）
答案解析：一次性使用的医疗器械、器具设计为一次性使用，重复使用可能会导致器械性能下降、消毒不彻底而引发感染等问题，为保障医疗安全，严禁重复使用，所以该说法正确。
3.无菌物品存放架或柜应距地面高度2025cm，离墙510cm，距天花板50cm。（√）
答案解析：这样的存放要求有利于无菌物品的保存，保持空气流通，减少地面、墙壁灰尘等对无菌物品的污染，符合无菌物品储存的规范，所以该说法正确。
解答题
1.简述医疗机构发生医院感染暴发时，消毒隔离的重点措施有哪些？
答案：（1）隔离感染源：对感染患者进行隔离，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等，防止感染进一步扩散。（2）加强消毒：对患者的病房、诊疗场所等环境和物体表面进行严格的消毒，增加消毒频次。选择合适的消毒剂，如含氯消毒剂等，确保消毒效果。对患者使用过的物品，如医疗器械、衣物、床单等，严格按照消毒规范进行处理。（3）手卫生：加强医务人员和患者的手卫生，提高洗手依从性，在接触患者前后、进行诊疗操作前后等关键环节，使用洗手液或速干手消毒剂进行洗手或手消毒。（4）加强通风：保持诊疗场所的良好通风，可采用自然通风或机械通风，降低空气中病原体的浓度。（5）医疗废物管理：严格按照医疗废物处理规范，收集、运送、处置感染患者产生的医疗废物，防止医疗废物流失导致的感染传播。
2.请说明消毒与灭菌的区别。
答案：（1）概念不同：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理；灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理，包括细菌芽孢。（2）处理方法不同：消毒方法包括物理消毒（如紫外线照射、热力消毒等）和化学消毒（如使用含氯消毒剂、碘伏等）；灭菌方法主要有热力灭菌（如压力蒸汽灭菌）、辐射灭菌（如电离辐射灭菌）、气体灭菌（如环氧乙烷灭菌）等。（3）处理结果不同：消毒后物品上仍可能存在非病原微生物；灭菌后物品达到无菌状态，无任何活的微生物存在。（4）应用范围不同：消毒常用于一般的医疗环境、物品表面、皮肤黏膜等；灭菌主要用于手术器械、注射器具、植入物等进入人体无菌组织、器官的医疗器械和物品。
3.如何正确使用含氯消毒剂进行物体表面消毒？
答案：（1）配制：根据消毒对象和污染程度，选择合适的含氯消毒