骨折病人的护理考试题(一)
一、选择题(每题5分,共30分)
1.骨折的专有体征是()
A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍
答案:C。解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,而疼痛、肿胀、功能障碍为骨折的一般表现。
2.骨折现场急救,错误的方法是()
A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位
C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材,固定伤肢
答案:B。解析:开放性骨折现场严禁复位,以免将污染的骨折断端或异物带入深部组织,应进行简单的清创包扎后再固定。重点检查有无内脏损伤可及时发现合并伤;取清洁布类包扎伤口可减少污染;就地取材固定伤肢可防止骨折断端移动,减轻疼痛和避免进一步损伤。
3.骨折患者功能锻炼的原则正确的是()
A.伤后12周内以患肢肌肉的舒缩活动为主
B.伤后12周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后23周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后68周后以患肢肌肉的舒缩活动为主
答案:A。解析:骨折患者功能锻炼原则:伤后12周内以患肢肌肉的舒缩活动为主,目的是促进血液循环,消除肿胀,防止肌肉萎缩;伤后23周后开始以骨折处远近侧关节运动为主,防止关节僵硬;伤后68周后以重点关节为主的全身活动,促进功能恢复。
4.最易引起股骨头坏死的骨折是()
A.股骨上段骨折B.股骨颈头下型骨折
C.股骨粗隆间骨折D.股骨干骨折
答案:B。解析:股骨颈头下型骨折时,股骨头的血液供应大部分中断,极易导致股骨头缺血坏死。股骨上段骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折一般不会严重影响股骨头的血运。
5.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期约需()
A.12周B.23周C.48周D.812周
答案:C。解析:骨折愈合分为三个阶段,血肿炎症机化期约需2周,原始骨痂形成期约需48周,骨板形成塑形期约需812周。
6.下列哪种情况骨折愈合快()
A.骨折段血供差B.骨折处有软组织嵌入
C.骨折断面接触大D.有感染
答案:C。解析:骨折断面接触大有利于骨痂的形成和连接,促进骨折愈合。骨折段血供差会影响骨折的愈合;骨折处有软组织嵌入会阻碍骨折断端的接触和愈合;感染会引起局部组织破坏,影响骨折愈合。
二、填空题(每题5分,共20分)
1.骨折的治疗原则是________、________、________。
答案:复位、固定、功能锻炼。解析:复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系;固定是将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合;功能锻炼是在不影响固定的情况下,尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动,防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。
2.骨折的并发症可分为________和________两类。
答案:早期并发症、晚期并发症。解析:早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等;晚期并发症包括坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、感染、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩等。
3.骨折愈合过程一般分为三个阶段,即________、________、________。
答案:血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。解析:血肿炎症机化期是骨折后局部形成血肿,随后血肿逐渐机化,形成纤维连接;原始骨痂形成期是骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化,形成新骨;骨板形成塑形期是原始骨痂中新生骨小梁逐渐增粗,排列逐渐规则和致密,骨折部位形成坚强的骨性连接。
4.骨折的急救原则是________、________、________、________。
答案:抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。解析:抢救休克可及时挽救患者生命;包扎伤口可减少出血和污染;妥善固定可避免骨折断端移动,减轻疼痛和防止进一步损伤;迅速转运可使患者尽快得到进一步的治疗。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.骨折后患肢肿胀是骨折的专有体征之一。()
答案:错误。解析:骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,肿胀是骨折的一般表现,不是专有体征。
2.骨折患者功能锻炼应尽早开始,伤后即可进行全面的关节活动。()
答案:错误。解析:骨折患者功能锻炼应遵循循序渐进的原则,伤后12周内以患肢肌肉的舒缩活动为主,而不是全面的关节活动,过早进行全面关节活动可能会影响骨折愈合。
3.开放性骨折清创后