?摘要：本文详细阐述了医院药品管理分类的重要性、具体分类方式以及相应的管理措施。通过对医院药品进行科学分类，有助于提高药品管理效率、保障用药安全、降低医疗成本。文章分别从药品剂型分类、药品功能主治分类、药品特殊管理分类等方面进行了深入探讨，并结合实际案例说明了分类管理在医院药品管理中的具体应用和成效。
一、引言
医院药品管理是医院管理工作的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和医疗安全。合理的药品管理分类能够使医院药品管理更加规范化、科学化，提高工作效率，减少药品浪费和差错，保障患者用药的合理性和安全性。
二、药品剂型分类管理
（一）注射剂管理
1.储存条件
注射剂一般要求在阴凉、干燥处储存，部分需要冷藏。例如，胰岛素注射液需冷藏保存，以保证其活性。医院应配备专门的冷藏设备，确保储存温度符合要求。
2.使用管理
严格执行无菌操作原则，在使用前检查药品的外观质量，如发现变色、沉淀、浑浊等异常情况不得使用。同时，要准确掌握各种注射剂的剂量、用法和配伍禁忌，避免联合用药时发生不良反应。
（二）口服制剂管理
1.分类储存
根据药品的性质和剂型不同进行分类存放，如片剂、胶囊剂、颗粒剂等。易氧化的药品应密封保存，并远离热源和光源。
2.发放管理
按照医嘱准确发放口服药品，注意药品的有效期，对近效期药品进行重点监控。同时，向患者或家属详细交代服药方法和注意事项，如某些肠溶片需整片吞服，不得嚼碎。
（三）外用制剂管理
1.标识清晰
外用制剂应明确标识外用字样，防止误用。不同用途的外用制剂应分开存放，如皮肤外用、眼部外用、耳部外用等。
2.使用指导
向患者说明外用制剂的正确使用方法和部位，避免接触眼睛、口腔等黏膜部位。对于一些具有刺激性的外用制剂，要告知患者可能出现的不良反应及处理方法。
三、药品功能主治分类管理
（一）抗感染药物管理
1.合理使用
严格掌握抗感染药物的使用指征，根据病原菌的药敏试验结果选择合适的抗菌药物。避免无指征使用和滥用抗生素，防止细菌耐药性的产生。
2.分级管理
按照抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。特殊使用级抗菌药物需经具有高级专业技术职务任职资格的医师会诊同意后，方可使用。
3.监测管理
定期对医院抗感染药物的使用情况进行监测，分析使用趋势和合理性。开展抗菌药物临床应用专项整治活动，对不合理使用抗菌药物的医师进行干预和培训。
（二）心血管系统药物管理
1.储存要求
大多数心血管系统药物对储存条件要求较高，需在干燥、阴凉处保存。如硝酸甘油片需遮光、密封，在阴凉处保存，且要注意有效期，避免因药物失效而影响治疗效果。
2.用药监护
使用心血管系统药物时，要密切观察患者的生命体征和不良反应。例如，使用降压药时要监测血压变化，防止血压过低引起头晕、乏力等症状。同时，要注意药物之间的相互作用，避免联合用药时增加不良反应的发生风险。
（三）消化系统药物管理
1.分类存放
根据药物的作用机制和剂型不同进行分类存放，如抗酸药、抑酸药、胃黏膜保护剂等。同时，要注意药物的有效期和储存条件，确保药品质量。
2.用药指导
向患者详细介绍消化系统药物的使用方法和注意事项，如抑酸药一般在饭前服用，胃黏膜保护剂需在饭前或空腹时服用等。告知患者避免食用刺激性食物，保持良好的饮食习惯，以促进病情恢复。
四、药品特殊管理分类
（一）麻醉药品和精神药品管理
1.专人负责
设立专门的麻醉药品和精神药品管理岗位，配备专人负责。管理人员应经过专业培训，熟悉相关法律法规和管理制度。
2.专柜储存
麻醉药品和精神药品应专柜加锁储存，双人双锁保管，建立专用账册，记录药品的出入库数量、日期、领用人员等信息。账册保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。
3.使用管理
严格执行麻醉药品和精神药品的使用审批制度，医师应按照规定开具处方，药师要认真审核处方，严格调配发放。使用过程中要进行专册登记，确保药品使用的可追溯性。
4.安全防范
加强对麻醉药品和精神药品储存场所的安全防范措施，安装监控设备，防止药品被盗、抢等事件的发生。同时，要定期对储存设施进行检查和维护，确保药品储存安全。
（二）医疗用毒性药品管理
1.限量采购
根据临床需求，严格控制医疗用毒性药品的采购量，避免积压和浪费。采购时要向药品监督管理部门提出申请，经批准后方可购买。
2.专柜加锁
医疗用毒性药品应专柜加锁保管，专