基本信息
文件名称:民事纠纷私了协议书.docx
文件大小:38.35 KB
总页数:6 页
更新时间:2025-03-23
总字数:约2.4千字
文档摘要

?甲方:__________________

姓名:__________________

身份证号:__________________

联系地址:__________________

联系电话:__________________

乙方:__________________

姓名:__________________

身份证号:__________________

联系地址:__________________

联系电话:__________________

鉴于甲乙双方之间产生了[具体纠纷事由]民事纠纷,现经双方友好协商,达成如下私了协议:

一、纠纷概述

甲乙双方确认,本次纠纷系因[详细说明纠纷产生的原因]引发。纠纷发生后,双方情绪较为激动,为解决该纠纷,避免矛盾进一步升级,双方经平等、自愿、充分协商,决定以私了的方式解决纠纷。

二、双方责任及权利确认

1.甲方责任及权利

-甲方确认在本次纠纷中,其行为[详细说明甲方在纠纷中的相关行为及责任],给乙方造成了[具体损害情况]。

-甲方有权要求乙方按照本协议的约定承担相应的责任。

-甲方承诺向乙方提供与本次纠纷相关的真实信息,并配合乙方完成协议履行过程中必要的手续和程序。

2.乙方责任及权利

-乙方确认在本次纠纷中,其行为[详细说明乙方在纠纷中的相关行为及责任],对纠纷的产生负有一定责任。

-乙方有权要求甲方按照本协议的约定承担相应的责任。

-乙方承诺向甲方提供与本次纠纷相关的真实信息,并配合甲方完成协议履行过程中必要的手续和程序。

三、赔偿及补偿内容

经双方协商一致,甲方同意向乙方支付以下赔偿及补偿款项:

1.医疗费:乙方因本次纠纷产生的医疗费用共计人民币[X]元,甲方同意全额承担。该费用包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等。乙方应向甲方提供真实有效的医疗费用票据,作为甲方支付费用的依据。

2.误工费:由于本次纠纷导致乙方无法正常工作,乙方的误工损失按照其月工资收入[具体金额]元计算,误工天数为[X]天,误工费共计人民币[X]元。乙方应向甲方提供所在单位出具的误工证明及工资单等相关材料,以证明其误工损失情况。

3.护理费:考虑到乙方在受伤后需要专人护理,甲方同意按照每天人民币[X]元的标准向乙方支付护理费,护理期限为[X]天,护理费共计人民币[X]元。乙方应提供护理人员的身份证明及护理费支付凭证等相关材料。

4.营养费:根据乙方的伤情,甲方同意向乙方支付营养费人民币[X]元,以帮助乙方恢复身体。

5.财产损失赔偿:若乙方因本次纠纷遭受了财产损失,经双方核实,财产损失共计人民币[X]元,甲方同意全额赔偿。乙方应向甲方提供财产损失的相关证明材料,如购物发票、维修清单等。

6.精神损害抚慰金:鉴于本次纠纷给乙方的身体和精神造成了一定的伤害,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元,以弥补乙方的精神损失。

上述各项赔偿及补偿款项共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将全部款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:

开户银行:__________________

账户名称:__________________

账号:__________________

四、纠纷解决方式

1.甲乙双方确认,通过签订本私了协议,双方之间就本次纠纷所产生的权利义务关系已全部了结。自甲方按照本协议约定支付全部赔偿及补偿款项后,乙方不得再就本次纠纷向甲方主张任何权利,包括但不限于要求甲方承担法律责任、赔偿损失等。

2.双方同意,本协议的签订及履行过程仅涉及甲乙双方,不涉及任何第三方。若因本协议的履行引发与第三方的纠纷,由引发纠纷的一方自行负责解决,与另一方无关。

3.本协议是双方真实意思的表示,不存在任何欺诈、胁迫、重大误解等情形。双方自愿遵守本协议的各项约定,不得擅自变更或解除本协议。若一方违反本协议的约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的全部损失。

五、保密条款

1.双方同意对本协议的内容及履行过程中涉及的相关信息予以保密,未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露本协议的内容及相关信息。

2.若一方违反保密条款的约定,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。同时,违约方应立即停止违约行为,采取有效措施防止损失的扩大。

六、协议的生效及其他条款

1.本协议自双方签字(或盖章)之日起