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文档摘要

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医疗病历书写规范知识测试试卷

您的姓名学号：

一、单选题（每题4分，共80分）

1.首次病程记录应在患者入院后()内完成

A.6小时

B.8小时(正确答案)

C.24小时

D.72小时

2.抢救记录需在抢救结束后()小时内补记

A.2小时

B.6小时(正确答案)

C.12小时

D.24小时

3.手术记录应当由()书写并签名

A.经治医师

B.主治医师

C.手术者(正确答案)

D.第一助手

4.主诉的描述应避免()

A.症状或体征

B.时间

C.诊断术语(正确答案)

D.诱因

5.现病史需详细记录的内容不包括()

A.起病