*4、肝吸虫病临床表现：轻度感染者：无明显症状重度感染者：疲乏、上腹不适、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大重度感染者晚期：肝硬腹水，甚至死亡华支睾吸虫感染与胆管上皮癌、肝癌的发生有流行病学的关系。第23页，共40页，星期日，2025年，2月5日*检查：血液检查急性患者可有血液白细胞计数增高，嗜酸性粒细胞增多。寄生虫学检查粪便检查、胆汁或十二指肠液检查。影像学检查B超、CT检查第24页，共40页，星期日，2025年，2月5日*预防：大力做好卫生宣传教育工作，提高群众对本病传播途径的认识，自觉不吃生的或不熟的鱼虾。改进烹调方法和改变饮食习惯，也不用生鱼喂猫、犬。积极治疗患者和感染者，是保护人民健康、减少传染源的积极措施。合理处理粪便，改变养鱼的习惯，都是预防华支睾吸虫病传播的重要措施。此外，结合生产的需要，清理塘泥、消毒鱼塘，对杀灭螺类有一定效果。第25页，共40页，星期日，2025年，2月5日*第26页，共40页，星期日，2025年，2月5日*三、旋毛虫1、旋毛虫是寄生人体的最小线虫,人畜共患的寄生虫病，流行于哺乳类动物间，人因生吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪羊肉等感染第27页，共40页，星期日，2025年，2月5日*第28页，共40页，星期日，2025年，2月5日第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日*血吸虫生活简史图第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日*第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日*寄生虫病流行的基本环节传染源传播途径经口感染：蛔虫、花枝睾吸虫经皮肤感染：血吸虫自身感染：绦虫胎盘感染：弓形虫易感人群防治措施消灭传染源切断传播途径保护易感人群第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日*影响寄生虫病流行的因素自然因素：气候生物因素：终宿主和中间宿主的状态社会因素：经济、医疗、饮食习惯等寄生虫病流行特点地方性季节性自然疫源性：人畜共患病第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日*常见的污染食品的寄生虫：囊虫、绦虫、蛔虫、肝吸虫、肺吸虫、姜片吸虫等，包括寄生虫虫卵寄生于肉中：囊尾蚴、旋毛虫、肝片吸虫、弓形体等寄生于鱼贝类中：华枝睾吸虫、广州管圆线虫、阔节裂头绦虫、猫后睾吸虫、横川后殖吸虫、异形吸虫、无饰线虫等第6页，共40页，星期日，2025年，2月5日*一、囊尾蚴1、囊尾蚴是扁形动物门绦虫纲幼虫的一种类型。囊尾蚴体呈卵圆形，在白色的囊内含有囊液和一个凹入的头节，又称“囊虫”。大小如粟粒，为囊虫头节。第7页，共40页，星期日，2025年，2月5日*第8页，共40页，星期日，2025年，2月5日*第9页，共40页，星期日，2025年，2月5日*2、绦虫生活史成虫排出虫卵进入中间宿主十二指肠孵出六钩蚴穿入肠壁侵入血循环在组织内发育成囊尾蚴被终宿主吞入在小肠内发育为成虫第10页，共40页，星期日，2025年，2月5日*3、猪是猪肉绦虫的中间宿主，并且人既是猪肉绦虫的中间宿主，也是终宿主。囊虫呈圆形或椭圆形包囊，米粒大小，俗称“米猪肉”第11页，共40页，星期日，2025年，2月5日*4、猪绦虫病：吃了生的或未煮熟的“米猪肉”所致，一般多为1条，寿命约为25年，危害较囊虫病轻5、猪囊虫病：误食了猪带绦虫的虫卵所致。第12页，共40页，星期日，2025年，2月5日*6、人感染囊虫病方式有三种：异体感染：食入外界的虫卵，如生食菜类自身体外感染：肛-手-口感染途径，患者个人卫生不良自身体内感染：小肠中孕节随肠逆蠕动进入胃，经胃液消化释放大量虫卵（最多可达4万个），虫卵进入十二指肠孵出六钩蚴钻入血管达全身组织，此型为最严重的感染类型。第13页，共40页，星期日，2025年，2月5日*7、症状体征：潜伏期约3个月。临床表现应视囊尾蚴数量、寄生部位及人体反应性而异。脑囊尾蚴病临床表现轻重不一，以癫痫发作最常见，占52%～85%。眼囊尾蚴病占囊尾蚴病的1.8%～15%。皮下组织及肌肉囊尾蚴病囊尾蚴寄生于皮下组织和肌肉，少者一两个，多者千余此外，囊尾蚴还可寄生在舌、口腔、声带。若大量囊尾蚴感染者也可见于心、肝、肺、肾和腹腔等，但生前不易诊断，常在尸检时发现。第14页，共40页，星期日，2025年，2月5日*8、诊断依据：流行病学资料在流行区有食生或半生不熟的猪肉史；粪便中曾发现带状节片及猪带绦虫病者均应详细询问病史和体格检查。临