?##一、单选题（每题2分，共30分）
1.病毒性脑炎最常见的病原体是（）
A.肠道病毒
B.单纯疱疹病毒
C.带状疱疹病毒
D.巨细胞病毒
答案：A
解析：肠道病毒是病毒性脑炎最常见的病原体，约占所有病毒性脑炎的30%-50%。单纯疱疹病毒也是常见病原体之一，但不如肠道病毒常见。带状疱疹病毒和巨细胞病毒引起的病毒性脑炎相对较少见。
2.病毒性脑炎的主要病变部位在（）
A.大脑皮质
B.基底节
C.丘脑
D.以上都是
答案：D
解析：病毒性脑炎可侵犯大脑的多个部位，大脑皮质、基底节、丘脑等均可受累，不同病毒感染可能有相对好发的部位，但总体来说这些部位都常被累及。
3.下列哪项不是病毒性脑炎的临床表现（）
A.发热
B.头痛
C.偏瘫
D.胸痛
答案：D
解析：病毒性脑炎的常见临床表现包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等，严重时可出现偏瘫等神经系统定位体征。胸痛一般不是病毒性脑炎的典型表现，常见于心血管系统或呼吸系统疾病。
4.诊断病毒性脑炎最重要的检查是（）
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑脊液检查
D.脑电图
答案：C
解析：脑脊液检查对病毒性脑炎的诊断具有重要意义，可发现脑脊液细胞数、蛋白、糖及氯化物等的变化，有助于与其他中枢神经系统疾病鉴别。头颅CT和MRI可帮助发现脑部的病变情况，但对于明确病毒感染的诊断价值不如脑脊液检查。脑电图可出现异常放电，但特异性不强。
5.病毒性脑炎患者脑脊液中细胞数一般为（）
A.正常
B.轻度增多
C.明显增多
D.极度增多
答案：B
解析：病毒性脑炎患者脑脊液细胞数一般轻度增多，以淋巴细胞为主。细菌感染时脑脊液细胞数可明显增多，以中性粒细胞为主。
6.单纯疱疹病毒性脑炎的首选治疗药物是（）
A.阿昔洛韦
B.更昔洛韦
C.利巴韦林
D.干扰素
答案：A
解析：阿昔洛韦是单纯疱疹病毒性脑炎的首选治疗药物，能抑制病毒DNA聚合酶，从而抑制病毒复制。更昔洛韦主要用于治疗巨细胞病毒感染。利巴韦林对多种RNA和DNA病毒有抑制作用，但不是单纯疱疹病毒性脑炎的首选。干扰素具有抗病毒、免疫调节等作用，但一般不做为单纯疱疹病毒性脑炎的首选治疗。
7.病毒性脑炎患者出现昏迷，提示病情（）
A.较轻
B.中等
C.较重
D.极重
答案：C
解析：病毒性脑炎患者出现昏迷是病情较重的表现之一，提示大脑皮质及脑干等重要部位受累，预后可能较差。
8.下列哪种病毒感染可引起急性坏死性脑炎（）
A.肠道病毒71型
B.单纯疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.水痘-带状疱疹病毒
答案：A
解析：肠道病毒71型感染可引起急性坏死性脑炎，病情凶险，可导致严重的神经系统后遗症。
9.病毒性脑炎患者的脑电图表现常为（）
A.正常
B.轻度异常
C.中度异常
D.弥漫性慢波或局灶性痫样放电
答案：D
解析：病毒性脑炎患者脑电图常表现为弥漫性慢波，可伴有局灶性痫样放电，有助于诊断及病情监测。
10.对于病毒性脑炎患者，下列护理措施错误的是（）
A.密切观察病情变化
B.保持呼吸道通畅
C.给予高热量、高脂肪饮食
D.防止压疮
答案：C
解析：病毒性脑炎患者应给予高热量、易消化的饮食，避免高脂肪饮食，以防加重胃肠道负担。密切观察病情变化、保持呼吸道通畅、防止压疮都是重要的护理措施。
11.病毒性脑炎的病程一般为（）
A.1-2周
B.2-3周
C.3-4周
D.4-6周
答案：B
解析：病毒性脑炎的病程一般为2-3周，但具体因个体差异及病毒类型等因素有所不同。
12.下列哪项可作为病毒性脑炎与化脓性脑膜炎的鉴别要点（）
A.发热程度
B.头痛程度
C.脑脊液检查结果
D.意识障碍程度
答案：C
解析：脑脊液检查结果是鉴别病毒性脑炎与化脓性脑膜炎的重要依据。病毒性脑