中医护理查房乳痈
汇报人：xxx
20xx-04-04
乳痈概述
中医辨证论治方法
ru房检查与评估技巧
中医护理操作规范与流程
并发症预防与处理策略
健康教育指导内容
目录
01
乳痈概述
乳痈是一种急性化脓性病证，主要表现为ru房红肿疼痛、乳汁排出不畅，严重时可结脓成痈。
乳痈多因产妇乳头破损、乳汁淤积、细菌侵入等因素引起。其中，哺乳期妇女由于乳汁分泌旺盛，ru房充盈过度，更易导致乳痈的发生。
发病原因
定义
ru房ju部红肿、疼痛、皮温升高，可伴有发热、恶寒等全身症状。严重时，ru房内可形成脓肿，触之有波动感。
临床表现
根据患者的临床表现、体征和ru房检查，结合血常规等实验室检查，可作出乳痈的诊断。
诊断依据
发病时期
乳痈可发生于哺乳期的任何阶段，但以产后3-4周最为常见。此外，怀孕期和非哺乳期也可能发生乳痈，但相对较少见。
分类
根据发病时期的不同，乳痈可分为外吹乳痈（哺乳期发生）、内吹乳痈（怀孕期发生）和非哺乳期乳痈（非哺乳期和非怀孕期发生）三种类型。
现代医学对应范畴
现代医学将乳痈归属于急性化脓性乳腺炎的范畴。该病是由细菌感染引起的乳腺zu织急性化脓性炎症，与中医的乳痈在临床表现和治疗方法上有许多相似之处。
02
中医辨证论治方法
热毒炽盛型
ru房肿痛，皮肤焮红灼热，肿块变软，有应指感。或切开排脓后引流不畅，红肿热痛不消，有“传囊”现象。壮热，舌红，苔黄腻，脉洪数。
气滞热壅型
乳汁淤积结块，皮色不变或微红，肿胀疼痛。伴有恶寒发热，头痛，周身酸楚，口渴，便秘。苔黄，脉数。
正虚毒恋型
溃脓后ru房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓汁清稀，愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力，面色少华或低热不退，饮食减少。舌质淡，苔薄，脉弱无力。
气滞热壅型
治宜疏肝清胃，通乳消肿。方用瓜蒌牛蒡汤加减，药用瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川楝子；发热明显加生石膏、重用黄芩；肿痛明显加乳香、没药、赤勺。
热毒炽盛型
治宜清热解毒，托里透脓。方用透脓散合五味消毒饮加减，药用黄芪、当归、皂角刺、穿山甲、川芎、蒲公英、野菊花、紫花地丁、金银花、连翘、白芷、栀子。
正虚毒恋型
治宜益气和营托毒。方用托里消毒散加减，药用黄芪、dang参、白术、茯苓、当归、炮山甲、皂角刺、蒲公英、白芷、甘草。
针灸
根据中医辨证施治原则，选用不同穴位进行针灸治疗，如气滞热壅型可选用膻中、乳根、少泽等穴位；热毒炽盛型可选用大椎、曲池、合谷等穴位。
拔罐
在背部相关穴位进行拔罐治疗，可起到疏通经络、行气活血、消肿止痛的作用。
保持乳头清洁，避免乳头外伤；哺乳时尽量排空乳汁，避免乳汁淤积；保持心情舒畅，避免情绪波动；饮食宜清淡易消化，避免辛辣油腻之品。
预防措施
保证充足的睡眠时间，避免过度劳累；适当进行体育锻炼，增强体质；穿着宽松舒适的内衣，避免ru房受压；定期进行ru房自我检查，发现异常及时就医。
生活调养建议
03
ru房检查与评估技巧
注意ru房是否对称，有无ju部隆起或凹陷。
观察ru房形态
检查ru房皮肤
观察乳头乳晕
观察皮肤颜色、有无红肿、破溃、橘皮样改变等。
注意乳头有无内陷、偏斜、皲裂、溢液等，乳晕颜色有无异常。
03
02
01
采用指腹轻压滑动触诊，从ru房外上象限开始，顺时针方向依次检查。
触诊手法
触诊时注意肿块大小、形态、质地、活动度及有无压痛。
注意肿块性质
触诊腋窝淋巴结有无肿大、压痛等异常表现。
腋窝淋巴结检查
观察乳汁量
评估乳汁分泌量是否充足，有无减少或增多。
检查乳汁性状
观察乳汁颜色、质地是否正常，有无脓血性分泌物。
评估排乳通畅度
检查乳管是否通畅，有无乳汁淤积或排出不畅。
乳腺超声检查
乳腺钼靶X线摄影
乳腺MRI检查
实验室检查
01
02
03
04
利用超声波对乳腺进行检查，可发现乳腺内的肿块、囊肿等病变。
通过X线摄影技术检查乳腺，对乳腺癌等疾病的诊断有重要价值。
利用磁共振成像技术对乳腺进行检查，对乳腺癌等疾病的诊断及病情评估有重要作用。
如血常规、乳汁细菌培养等，可辅助诊断乳腺炎等疾病。
04
中医护理操作规范与流程
包括乳痈的发病时间、症状、治疗过程等，以便进行针对性的护理。
了解患者病情
观察患者的面色、舌苔、脉象等，判断患者的体质类型，为后续的护理工作提供依据。
评估患者体质
根据患者的具体情况，准备好所需的护理用品，如消毒棉球、纱布、绷带等。
准备护理用品
1
2
3
使用热毛巾或中药热敷包对ru房进行热敷，每次20-30分钟，每日2-3次，以缓解疼痛。
热敷法
在热敷后，用指腹轻轻按摩ru房，从ru房四周向乳头方向推挤，以促进乳汁排出，减轻ru房胀痛。
按摩法
根据患者的具体情况，选择相应的穴位进行针灸治疗，以达到疏通经络、缓解疼痛的目的。