中国人寿〔2020〕疾病保险244号
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中国人寿保险股份有限公司
国寿福佑人生终身重大疾病保险（尊享版）利益条款
第一条保险合同构成
国寿福佑人生终身重大疾病保险（尊享版）合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿
福佑人生终身重大疾病保险（尊享版）利益条款（以下简称本合同利益条款）、个人保险基
本条款（以下简称本合同基本条款）、现金价值表、声明、批注、批单以及与本合同有关的
投保单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。
第二条投保范围
凡出生二十八日以上、五十五周岁以下、身体健康者均可作为被保险人，由本人或对其
具有保险利益的人作为投保人向本公司投保本保险。
第三条保险期间
本合同的保险期间为本合同生效之日起至本合同终止日止。
第四条基本保险金额
本合同的基本保险金额是指本合同保险单上载明的保险金额。
第五条重大疾病
本合同所指重大疾病，是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态或手术，
共计一百种，其中第一种至第二十八种为中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定
义使用规范（2020年修订版）》中列明的疾病，其他为本公司增加的疾病。重大疾病的名称
及定义如下：
一、恶性肿瘤——重度：指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正
常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位，病灶经组织病理学检查（涵
盖骨髓病理学检查）结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织（WHO，WorldHealth
Organization）《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）的恶性肿
瘤类别及《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版（ICD-O-3）的肿瘤形态学编码属于3、6、9
（恶性肿瘤）范畴的疾病。
下列疾病不属于“恶性肿瘤——重度”，不在保障范围内：
1．ICD-O-3肿瘤形态学编码属于0（良性肿瘤）、1（动态未定性肿瘤）、2（原位癌和
非侵袭性癌）范畴的疾病，如：
（1）原位癌，癌前病变，非浸润性癌，非侵袭性癌，肿瘤细胞未侵犯基底层，上皮内
瘤变，细胞不典型性增生等；
（2）交界性肿瘤，交界恶性肿瘤，肿瘤低度恶性潜能，潜在低度恶性肿瘤等；
2．TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌；
3．TNM分期为TNM期或更轻分期的前列腺癌；
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4．黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤；
5．相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；
国寿福佑人生终身重大疾病保险（尊享版）利益条款（第一页）
6．相当于AnnArbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病；
7．未发生淋巴结和远处转移且WHO分级为G1级别（核分裂像10/50HPF和ki-67≤2%）
或更轻分级的神经内分泌肿瘤。
二、较重急性心肌梗死：急性心肌梗死指由于冠状动脉闭塞或梗阻引起部分心肌严重的
持久性缺血造成急性心肌坏死。急性心肌梗死的诊断必须依据国际国内诊断标准，符合（1）
检测到肌酸激酶同工酶（CK-MB）或肌钙蛋白（cTn）升高和/或降低的动态变化，至少一次
达到或超过心肌梗死的临床诊断标准；（2）同时存在下列之一的证据，包括：缺血性胸痛
症状、新发生的缺血性心电图改变、新生成的病理性Q波、影像学证据显示有新出现的心肌
活性丧失或新出现局部室壁运动异常、冠脉造影证实存在冠状动脉血栓。
较重急性心肌梗死指依照上述标准被明确诊断为急性心肌梗死，并且必须同时满足下列
至少一项条件：
1．心肌损伤标志物肌钙蛋白（cTn）升高，至少一次检测结果达到该检验正常参考值上
限的15倍（含）以上；
2．肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高，至少一次检测结果达到该检验正常参考值上限的2
倍（含）以上；
3．出现左心室收缩功能下降，在确诊6周以后，检测左室射血分数（LVEF）低于50%（不
含）；
4．影像学检查证实存在新发的乳头肌功能失调或断裂引起的中度（含）以上的二尖瓣
反流；
5．影像学检查证实存在新出现的室壁瘤；
6．出现室性心动过速、心