《胸腔闭式引流护理》练习题(附答案)
一、单选题
1.胸腔闭式引流的目的不包括()
A.引流胸腔内积气、积液
B.重建胸腔内负压
C.保持纵膈的正常位置
D.促进肺的萎缩
答案:D
2.胸腔闭式引流装置中,长玻璃管应插入水面下()
A.1-2cm
B.3-4cm
C.5-6cm
D.7-8cm
答案:B
3.胸腔闭式引流管安置的位置,引流气体一般在()
A.锁骨中线第2肋间
B.腋中线和腋后线之间第6-8肋间
C.腋前线第4-6肋间
D.锁骨中线第4肋间
答案:A
4.胸腔闭式引流管引流液体时,一般安置在()
A.锁骨中线第2肋间
B.腋中线和腋后线之间第6-8肋间
C.腋前线第4-6肋间
D.锁骨中线第4肋间
答案:B
5.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔()
A.30-50cm
B.50-60cm
C.60-100cm
D.100-120cm
答案:C
6.搬动胸腔闭式引流的患者时,最重要的是()
A.保证引流管通畅
B.夹紧引流管,暂停引流
C.注意管内水柱波动情况
D.避免引流瓶受压
答案:B
7.胸腔闭式引流护理中,下列哪项是错误的()
A.患者取半卧位
B.保持引流管通畅
C.引流瓶应低于胸腔出口平面
D.鼓励患者尽量屏气
答案:D
8.胸腔闭式引流管通畅的标志是()
A.长玻璃管内水柱随呼吸上下波动
B.长玻璃管内有气体逸出
C.引流瓶内有液体引出
D.患者无呼吸困难
答案:A
9.胸腔闭式引流拔管指征不包括()
A.24小时引流液少于50ml
B.引流液颜色变浅
C.胸部X线检查显示肺膨胀良好
D.患者体温持续升高
答案:D
10.胸腔闭式引流时,若引流管从胸腔脱出,应立即()
A.捏闭引流口皮肤
B.更换引流管
C.报告医生
D.嘱患者屏气
答案:A
11.胸腔闭式引流装置的水封瓶中,加入的无菌生理盐水的量一般为()
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-600ml
答案:C
12.观察胸腔闭式引流管水柱波动情况时,正常的波动范围是()
A.1-2cm
B.2-3cm
C.4-6cm
D.6-8cm
答案:C
13.胸腔闭式引流患者翻身时,应注意()
A.防止引流管受压、打折
B.保持引流管通畅
C.避免引流瓶倾斜
D.以上都是
答案:D
14.胸腔闭式引流的患者,在进行咳嗽、咳痰训练时,应()
A.尽量屏气
B.用力咳嗽
C.轻咳
D.避免咳嗽
答案:B
15.胸腔闭式引流管周围皮肤应保持()
A.干燥、清洁
B.湿润
C.有分泌物
D.可以沾水
答案:A
16.对于胸腔闭式引流患者,每日更换引流瓶的时间是()
A.早上
B.中午
C.晚上
D.无特殊要求
答案:D
17.胸腔闭式引流患者出现引流管堵塞时,首先应()
A.挤压引流管
B.更换引流管
C.报告医生
D.用注射器抽吸
答案:A
18.胸腔闭式引流患者的饮食应()
A.高糖、高脂肪
B.高蛋白、高热量、高维生素
C.低蛋白、低热量
D.无特殊要求
答案:B
19.胸腔闭式引流患者在活动时,引流瓶内的液体量应不超过()
A.1/2
B.2/3
C.3/4
D.4/5
答案:B
20.胸腔闭式引流患者出现胸痛、气促、发绀等症状,可能是()
A.引流管堵塞
B.引流管脱出
C.肺不张
D.以上都可能
答案:D
二、多选题
1.胸腔闭式引流的护理措施包括()
A.保持管道密闭
B.严格无菌操作
C.保持引流管通畅
D.观察引流液的量、颜色和性质
E.指导患者进行呼吸功能锻炼
答案:ABCDE
2.关于胸腔闭式引流装置的护理,正确的是()
A.水封瓶内加入适量无菌生理盐水
B.长玻璃管应插入水面下3-4cm
C.引流瓶应低于胸腔出口平面60-100cm
D.每日更换引流瓶
E.更换引流瓶时应夹闭引流管
答案:ABCDE
3.胸腔闭式引流患者出现引流管脱出,应采取的措施有()
A.立即用手捏闭伤口处皮肤
B.消毒后用凡士林纱布封闭伤口
C.协助医生进一步处理
D.观察患者生命体征
E.重新插入引流管
答案:ABCD
4.胸腔闭式引流管通畅的表现有()
A.长玻璃管内水柱随呼吸上下波动
B.有气体从长玻璃管内逸出
C.引流液引出顺畅
D.患者呼吸困难减轻