心血内科VTE防治、预防与护理考核试题(附答案)
一、单选题(1~30题)
1.以下哪项不是深静脉血栓形成(DVT)的三大危险因素?
A.静脉壁损伤
B.血流缓慢
C.血液高凝状态
D.血管弹性增加
答案:D
2.诊断DVT最准确的方法是:
A.超声检查
B.CT静脉成像
C.磁共振静脉成像(MRV)
D.静脉造影
答案:D
3.肺血栓栓塞症(PTE)最常见的栓子来源是:
A.上肢深静脉血栓
B.下肢深静脉血栓
C.右心房血栓
D.盆腔静脉血栓
答案:B
4.以下哪种药物不属于新型口服抗凝药?
A.华法林
B.利伐沙班
C.达比加群酯
D.阿哌沙班
答案:A
5.对于急性DVT患者,初始抗凝治疗时,低分子肝素的疗程一般为:
A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
答案:D
6.使用华法林抗凝治疗时,国际标准化比值(INR)的目标范围一般为:
A.1.5~2.0
B.2.0~3.0
C.3.0~3.5
D.3.5~4.0
答案:B
7.以下哪种情况不是PTE的常见临床表现?
A.胸痛
B.咯血
C.晕厥
D.腹痛
答案:D
8.对疑似PTE患者进行血浆D-二聚体检测,若结果正常,其临床意义是:
A.可排除PTE
B.高度怀疑PTE
C.需进一步检查
D.结合临床症状判断
答案:A
9.预防DVT的机械性措施不包括:
A.梯度压力弹力袜
B.间歇充气加压装置
C.足底静脉泵
D.口服抗凝药
答案:D
10.急性DVT患者在抗凝治疗期间,应避免:
A.定期复查凝血功能
B.避免碰撞
C.剧烈运动
D.按医嘱服药
答案:C
11.以下哪项是PTE的确诊标准?
A.典型的临床表现
B.血浆D-二聚体升高
C.影像学检查发现肺动脉内血栓
D.下肢超声发现DVT
答案:C
12.对于长期卧床的心血管内科患者,预防DVT的首要措施是:
A.早期活动
B.应用抗凝药物
C.穿弹力袜
D.多饮水
答案:A
13.华法林的主要不良反应是:
A.胃肠道反应
B.出血
C.肝功能损害
D.皮疹
答案:B
14.以下哪种疾病不是DVT的易患因素?
A.恶性肿瘤
B.高血压
C.糖尿病
D.肥胖
答案:B
15.当患者发生PTE时,首要的治疗措施是:
A.溶栓治疗
B.抗凝治疗
C.呼吸循环支持
D.放置下腔静脉滤器
答案:C
16.低分子肝素皮下注射时,正确的方法是:
A.进针角度为90°
B.进针角度为45°
C.注射部位为腹部脐周5cm以外
D.注射后无需按压
答案:C
17.对于使用抗凝药物的患者,护理人员应重点观察:
A.有无头痛、头晕
B.有无牙龈出血、鼻出血等
C.有无腹痛、腹泻
D.有无咳嗽、咳痰
答案:B
18.以下哪项不是DVT的体征?
A.患肢肿胀
B.患肢疼痛
C.患肢皮温降低
D.浅静脉扩张
答案:C
19.急性DVT患者抬高患肢的角度一般为:
A.10°~15°
B.15°~20°
C.20°~30°
D.30°~40°
答案:C
20.以下哪种食物会影响华法林的抗凝效果?
A.菠菜
B.苹果
C.香蕉
D.牛奶
答案:A
21.对于确诊PTE的患者,溶栓治疗的时间窗一般为:
A.发病后6小时内
B.发病后12小时内
C.发病后24小时内
D.发病后14天内
答案:D
22.预防PTE的关键是:
A.早期诊断DVT
B.积极治疗DVT
C.预防DVT的发生
D.定期体检
答案:C
23.以下哪项是DVT患者康复期的健康指导内容?
A.避免长时间站立或久坐
B.可以不穿弹力袜
C.不需要定期复查
D.可以随意运动
答案:A
24.新型口服抗凝药的优点不包括:
A.无需常规监测凝血指标
B.药物相互作用少
C.出血风险低
D.价格便宜
答案:D
25.当患者发生PTE导致呼吸衰竭时,应首先给予:
A.高浓度吸氧
B.机械通气
C.呼吸兴奋剂
D.保持呼吸道通畅
答案:D
26.以下哪种情况不适合使用溶栓治疗?
A.大面积PTE
B.合并休克的PTE
C.有近期活动性出血的患者
D.血压正常的次大面积PTE
答案:C
27.对于DVT患者,康复期的运动方式宜选择:
A.剧烈运动
B.长时间跑步
C.散步、太极拳等
D.篮球运动
答案:C
28.抗凝治疗期间,患者出现牙龈少量出血时,首先应:
A.立即停用抗凝药物
B.观察出血情况,检查凝血指标
C.加大抗凝药物剂量
D.给予止血药物
答案:B
29.以下哪项不是PTE的危险因素