合并边缘性人格障碍的治疗可以首选丙戊酸盐或卡马西平治疗为主,以控制暴怒、恶劣情绪的波动,同时可以合并抗抑郁药物辅助治疗,或是抗精神病药物治疗,完全缓解以后,也要剂量不变巩固半年,再逐步地减量。以后再用药物维持剂量治疗2-3年。第30页,共46页,星期日,2025年,2月5日合并贪食症的治疗
首选新一代SSRI如氟西汀。剂量也较大,最大剂量60mg,治疗3个月才能判定是否有效。以后巩固治疗3-6个月,再逐步减量维持至于维持多久.第31页,共46页,星期日,2025年,2月5日合并精神分裂症的药物治疗首选抗精神病治疗、比如用利培酮,先从小剂量开始、可以每次0.5mg,每天一次,缓慢增加量,整个治疗方案类似治疗精神分裂症的方案。第32页,共46页,星期日,2025年,2月5日三.其它网瘾的躯体治疗可尝试药物依赖治疗的一般方法,如韩氏药物脱瘾治疗仪、纳曲酮等,既是一种新的治疗方法,也可帮助阐明网瘾的生物学基础,明确其归属问题。第33页,共46页,星期日,2025年,2月5日第1页,共46页,星期日,2025年,2月5日内容提要网络成瘾的机制青少年网络过度使用的干预措施第2页,共46页,星期日,2025年,2月5日网络成瘾的机制1.ACE理论模型
young认为,网络的三大特点导致用户成瘾。A指(Annonymity)匿名性,人们在网络里可以隐藏自己的真实身份,做现实中不能做的事,说现实中不能说的话,而不用担心他人会对自己造成伤害。C指(Convenience)便利性,网络用户可以足不出户,操作键盘便可以做自己想做的事,如网上游戏、购物、交友等,非常方便。E指(Escape)逃避现实,当碰到倒霉的事情,用户可以通过上网发泄寻找安慰。第3页,共46页,星期日,2025年,2月5日网络成瘾的机制2.认知一行为理论模型加拿大学者’R.A.Davisis主张用“病态因特网使用(PIU)”来代替“因特网成瘾”,并提出了认知-行为模型来试图解释(PIU)的发展和维持。他认为,影响病理性互联网使用的核心因素是“非适应性认知(maladaptivecongnition).非适应性认知涉及关于自我的认知和关于世界的认知两个方面。第4页,共46页,星期日,2025年,2月5日网络成瘾的机制关于自我的非适应认知主要包括自我怀疑、较低的自我效能感以及否定的自我评价等。对世界的非适应或扭曲的认知认为网络给了他一切,现实一无是处。该模型相信,病理性网络使用的情感症状和行为症状是由认知症状诱发(maladaptivecongnition)适应不良是(PIU)发生的充分条件。个体的易患素质和因特网压力源指不断发展的因特网技术,是形成的必要条件第5页,共46页,星期日,2025年,2月5日网络成瘾的机制3.社会生理-心理统一的模型young的ACE模型和.Davisis的认知-行为模型从网络的物理特性和人的认知特点来解释网络成瘾现象,没有考虑环境的影响。刘树娟认为网络成瘾是一个复杂的社会和心理现象,受社会、心理和生理各方面因素的制约,并可显示出社会、心理和生理等各种效应。第6页,共46页,星期日,2025年,2月5日网络成瘾的机制因此,网络成瘾现象应通过“社会-生理-心理”统一的模型,综合各种因素来解释。需要强调的是,网络成瘾的社会-心理-生理模型中的各个因素不是彼此独立的,它们的影响是交互的。第7页,共46页,星期日,2025年,2月5日网络成瘾的机制4.Grohol的阶段模型理论认为网络成瘾是一种阶段性的行为,网络使用者大致要经历3个阶段:第一阶段为网络新手被互联网迷住或有经验的网络使用者被新的应用软件或信息资源迷住;第二阶段为用户开始避开导致自己成瘾的网络活动;第8页,共46页,星期日,2025年,2月5日网络成瘾的机制4.Grohol的阶段模型理论第三阶段为用户的网络活动和其它活动达成平衡;Grohol认为所有人最后都会达到第三阶段,但是不同的个体需要花费不同的时间,而网络成瘾者只是在第一阶段被困住。第9页,共46页,星期日,2025年,2月5日网络成瘾的机制5.生物神经学理论网络成瘾患者上网持续时间过长,使大脑神经中枢持续处于高度兴奋状态,引起肾上腺素水平异常增高,交感神经过度兴奋,血压升高,体内神经递质分泌