关于神经系统的传导通路第1页，共31页，星期日，2025年，2月5日第一节感觉传导通路SensoryPathways一、本体感觉传导通路(一）躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路感受器肌、肌腱、骨膜、关节皮肤的精细触觉脊神经（周围突）脊神经节第1级神经元后根薄、楔束（中枢突）经脊髓后索薄、楔束核第2级神经元第2页，共31页，星期日，2025年，2月5日内侧丘系交叉内侧丘系经延髓、脑桥、中脑腹后外侧核第3级神经元丘脑中央辐射经内囊后肢中央后回中、上部中央旁小叶后部中央前回第3页，共31页，星期日，2025年，2月5日损伤及其表现：①脊神经、脊神经节、后根损伤：同侧相应分布区的本体感觉及精细触觉障碍。②脊髓后索损伤：同侧损伤平面以下的本体感觉、精细触觉障碍③延髓薄束核、楔束核损伤：同侧半身本体感觉、精细触觉障碍④延髓内侧丘系交叉处损伤：双侧上下肢及躯干本体感觉、精细触觉障碍⑤内侧丘系、腹后外侧核、内囊损伤：对侧半身本体感觉、精细触觉障碍⑥大脑皮质损伤：对侧相应支配区本体感觉、精细触觉障碍第4页，共31页，星期日，2025年，2月5日二、痛、温觉和粗触觉压觉传导通路（一）躯干、四肢的痛温觉和粗触觉压觉传导路感受器脊神经（周围突）脊神经节第1级神经元后根中枢突皮肤（Ⅰ、Ⅳ、Ⅶ层）第2级神经元第5页，共31页，星期日，2025年，2月5日白质前连合交叉上升1～２节脊髓丘脑侧束（痛温觉）脊髓丘脑前束（粗触觉压觉）经延髓、脑桥、中脑腹后外侧核第３级神经元丘脑中央辐射经内囊后肢中央后回中、上部中央旁小叶后部第6页，共31页，星期日，2025年，2月5日损伤及表现：①脊神经、脊神经节、后根损伤：同侧分布区的节段性痛温觉粗触觉压觉障碍②后角损伤：同侧支配区的节段性痛温觉粗触觉压觉障碍③白质前连合损伤：双侧对称性节段性痛温觉粗触觉压觉障碍④脊髓外侧索损伤：对侧损伤平面以下（下１～２节段）的痛温觉障碍⑤脑干损伤累及脊髓丘脑束、腹后外侧核损伤：对侧躯干及上、下肢痛温觉粗触觉压觉障碍⑥内囊损伤：对侧半身痛温觉粗触觉压觉障碍⑦大脑皮质损伤：对侧相应支配区的感觉障碍第7页，共31页，星期日，2025年，2月5日感受器皮肤粘膜三叉神经（周围突）三叉神经节第1级神经元三叉神经根、三叉神经脊束（中枢突）三叉神经脑桥核（触压觉）、三叉神经脊束核（痛温觉）第2级神经元（二）头面部痛、温、触觉传导路第8页，共31页，星期日，2025年，2月5日三叉丘系腹后内侧核第3级神经元丘脑中央辐射经内囊后肢中央后回下部第9页，共31页，星期日，2025年，2月5日损伤及表现：①三叉神经、三叉神经节、三叉神经根、三叉神经脊束、三叉神经脊束核损伤：同侧相应支配区的痛、温觉及触压觉障碍②三叉丘系、腹后内侧核、丘脑中央辐射、内囊、中央后回下部损伤：对侧头面部痛、温觉及触压觉障碍第10页，共31页，星期日，2025年，2月5日（一）视觉传导路感受器视锥细胞视杆细胞双极细胞第1级神经元节细胞第2级神经元视神经.视交叉.视束鼻侧纤维交叉、颞侧不交叉外侧膝状体第3级神经元视辐射经内囊后肢距状沟两侧皮质三、视觉传导路及瞳孔对光反射：第11页，共31页，星期日，2025年，2月5日损伤及表现：①视神经损伤：同侧盲②视交叉中部损伤：双颞侧偏盲③视交叉外侧部损伤：同侧眼鼻侧半偏盲④视束、外侧膝状体、视辐射、视中枢损伤：双眼对侧同向性偏盲第12页，共31页，星期日，2025年，2月5日视网膜视神经视交叉两侧视束上丘臂顶盖前区两侧动眼神经副核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌损伤及表现：①视神经损伤：患侧瞳孔直接对光反射消失患侧瞳孔间接对光反射存在②动眼神经损伤：患侧瞳孔直接对光反射消失患侧瞳孔间接对光反射消失（二）瞳孔对光反射：第13页，共31页，星期日，2025年，2月5日通知本周三进行实物考试。要求：1.不许迟到（8:10）2.不许携带手机3.可以戴手套、书籍,但是必需随身带走4.一旦发现漏题，改为范围以外的实物。5.听从教师指令6.交作业（交给自己班实验课的老师）第14页，共3