第十四章第四节
弥散性血管内凝血;1DIC的概念。;1DIC的病因、诱因。
;
概念
病因和诱因
发病机制
分期分型
机能代谢变化----临床体现
诊断和防治原则;;·DIC的概念P191;·DIC的概念;·DIC的概念;·DIC的概念;·凝血系统185页;;●凝血过程可分为三大步：;【血小板在凝血中的作用】190页;;;·肝素;内皮细胞;;·凝血与抗凝血平衡的调整;血管内皮细胞;【凝血与抗凝血平衡的调整】;Ⅻ
Ⅻa
Ⅻf;【凝血与抗凝血平衡的调整】;抗凝血;
概念
病因和诱因191
发病机制
分期分型
机能代谢变化----临床体现
诊断和防治原则;·DIC的病因（书P191）;·DIC的病因（书P191）;·DIC的诱因－增进DIC发生发展的原因193;
概念
病因和诱因
发病机制191
分期和分型
机能代谢变化----临床体现
诊断和防治原则;·DIC的发病机制191页;·DIC的发病机制;组织组织因子活性（μ/mg）
肝脏10
肌肉20
脑50
肺脏50
胎盘蜕膜;组织损伤常见于：;组织损伤致DIC机制：
ⅫaⅩa
ⅦⅦa
TFCa2+;·DIC的发病机制191页;VEC损伤原因：;VEC损伤引起DIC机制：;·DIC的发病机制192页;RBC大量损伤的原因：;;血管内皮细胞损伤;·DIC的发病机制192页;（1）急性胰腺炎;
概念
病因和诱因
发病机制
分期分型193
机能代谢变化----临床体现
诊断和防治原则;DIC的分期;
-
;
概念
病因和诱因
发病机制
分期分型
机能代谢变化----临床体现194
诊断和防治原则;;一、出血;一、出血;产生大量纤溶酶，首先使已经形成的纤维蛋白凝块和纤维蛋白原溶解，还可使凝血因子水解。;FDP/FgDP概念：;一、出血;出血;二、休克;三、脏器功能障碍;肾内微血栓
（纤维蛋白特殊染色）;心肌中的微血栓;四、贫血---微血管病性溶血性贫血;四、贫血---微血管病性溶血性贫血;RBC悬挂在纤维蛋白索上（扫描电镜，左?，右?5200）;
概念
病因和诱因
发病机制
分期分型
机能代谢变化----临床体现
诊断和防治原则;·DIC的诊断原则;3P试验;
纤维蛋白（原）纤维蛋白原
FDP纤维蛋白单体;·DD测??;慎用范围：
DIC晚期继发纤亢
肝肾功能不全