肩部颈项部腰背部常
用推拿手法
腧穴定位——指寸定位法
?根据患者本人手指所规定的分寸以量取腧穴的方
法。
?中指同身寸：患者中指中节桡侧两纹头之间的距
离（拇中指屈曲成环行之间的距离）作为1寸。
?拇指同身寸：患者拇指指间关节的宽度作为1寸。
?横指同身寸：患者尺侧手四指并拢，以其中中指
中节横纹为准，其四指的宽度作为3寸。
本节推拿常用腧穴
u肩部：大椎、肩井、肩髃、肩髎
u颈项部：风池、肩井
u腰背部：足太阳膀胱经腧穴（命门、委中
、心俞、肝俞、脾俞、肺俞、肾俞）
肩部腧穴定位
?大椎穴
?定位：第7颈椎棘突下
凹陷中
?主治：热病，咳嗽，
项强，肩背痛，五劳
虚损，七伤乏力，中
暑，呕吐
?肩井穴
?定位：在大椎穴与肩
峰连线中点，肩部最
高处。
?主治：肩酸痛、头酸
痛、头重脚轻、眼睛
疲劳、耳鸣、高血压
、落枕等
l肩髃穴、肩髎穴
l定位：臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,
当肩峰前下方凹陷处为肩髃穴，当肩峰后
下方凹陷处肩髎穴。
l主治：肩周炎、上肢瘫痪、臂神经痛等
颈项部腧穴定位
?风池穴
?定位：当枕骨之下，
胸锁乳突肌与斜方肌
上端之间的凹陷处。
?主治：头痛、头重脚
轻、眼睛疲劳、颈部
酸痛、落枕、失眠、
宿醉。
背腰部腧穴定位
?命门穴
?定位：在第二腰椎与
第三腰椎棘突之间凹
陷处
?主治：腰痛、肾脏疾
病、夜啼哭、精力减
退、疲劳感、老人斑
、青春痘
?委中穴
?定位：人体的腘横纹
中点，当股二头肌腱
与半腱肌肌腱的中间
?主治：坐骨神经痛、
小腿疲劳、腰部疼痛
或疲劳、臀部疼痛
心、肝、脾、肺、肾俞穴
?定位：T5、T9、T11、T3、L2旁开1.5寸
?主治：与其相关的脏腑病症和有关的组织
器官病症
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手法操作要求
?轻柔缓和，柔中有刚，节律均匀
使受术者感到舒适或有轻微酸胀，肌肉放松。
?可操作15~30分钟。
?注意不要蹭破皮肤
?推拿手法要遵循：轻—重—轻（或放松—对症—
整理）
肩部常用推拿手法
?1、体位：俯卧位、坐位
?2、操作程序：
?（1）拿捏肩部
?（2）揉、滚肩部
?（3）一指禅推上肢＜前、中、后三条线＞
?（4）揉、滚上肢肌肉
?（5）搓肩部及上肢
?（6）点按肩井、肩髃、肩髎等穴
?（7）抖上肢、推上肢
颈项部常用推拿手法
?1、体位：坐位
?2、操作程序：
?（1）拿揉颈项2~3分钟，以舒适为度
?（2）拿捏肩井3分钟
?（3）一指禅推法或一指禅揉法，沿颈项三条线
左中右
?（4）揉法、摩法颈肩部
?（5）点按风池、肩井
?（6）颈椎摇法、拔伸法
腰背部常用推拿手法
?1、体位：俯卧位
?2、操作程序：
?（1）掌推背腰，做3遍
?（2）摩背腰部，1min
?（3）点按或按揉膀胱经腧穴（命门、肾俞等穴进行重点
操作），1min
?（4）分推背腰部，3~5min
?（5）按压脊柱及腰椎两侧，3遍
?（6）弹拨两侧竖脊肌
?（7）擦背腰部
?（8）板腰（腰椎斜板法），左右各1次
?（9）背腰拍击法