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文件名称:2025年值班必备核心150个知识点攻略.doc
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总页数:6 页
更新时间:2025-04-01
总字数:约6.21千字
文档摘要

1.凡颌面如下脐以上疼痛一律做心电图

2.突发辗转不安伴心率血压变化(升高或减少),背部不适应首先考虑积极脉夹层分离

3.要让你的诊断能解释病人所有的症状、体征、辅助检查成果,否则应怀疑诊断的对的性

4.从头到脚全面细致的体检,可防止创伤病人漏诊、误诊

5.皮肤痛觉过敏,应考虑初期带状疱疹的也許

6.对否认自已受伤又反复问同一种问題的创伤患者,颅脑肯定有问題

7.有纹身的心跳呼吸骤停患者,要考虑到毒品中毒也許

8.心跳呼吸停止后仍口唇面色紅润者,应考虑氰化物中毒也許

9.夜间发作性呼吸困难、心脏彩超正常者,应考虑反流性食管炎也許

10.不要让他人左右你的情绪,认真细致工作、真诚看待每位患者,可防止医患纠纷

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1.腹痛在夜晚,常是胆石症胆绞痛,肾結石肾绞痛好发時段,成年者多有发作史;初次发病者注意急性阑尾炎诊断。

2.静脉输入过头孢类药物,饮酒后发病症状,注意是双硫仑样反应。

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1手外伤2区屈肌腱断裂应考虑指神经损伤也許。

2胸外伤,胸腔开放均需手术,应考虑肋间血管损伤可以引起失血性休克-死亡!

1.中老年急腹症,症状体征又“四面不靠”,腹胀明显,要想到血管原因。

2.胸痛、背痛只要尚有臀部痛的,一定要想到夹层!

对于女性的腹痛,只要是16岁以上一律查HCG

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1,顽固性的咳嗽一定要问问患者有无在服用血管紧张素转换酶克制剂类的降压药,卡托普利之类的.

2,甲沟炎拔甲术時边缘甲床一定要搔刮破坏,否则还会复发.

3,没有一定条件(C臂机,或好几种同事)不要轻易去取体表异物,它不像你想象的那么简朴.

4,异物刺伤,一定要拍片,会有异物残留体内的也許!

1、突发不明原因腰背疼痛,伴发热、黄疸者,高度支持溶血危象。

2、不管多大年龄的病人,不管住院病人还是急诊首诊病人,任何体現的突发意识变化,立既测个血糖总不会有錯。

3、任何你判断状况也許不稳定的患者,立既建立一条静脉通道总是不会錯的。

4、“急性心源性脑缺血综合征后,心电图可出現巨大的倒置T波伴明显的QT间期延長,或有巨大的双相T波,发生原因不明,也許与脑缺血发作時极度的交感神经兴奋有关。假如心电图未能记录到室颤发生時的心电图,而仅有巨大倒置的T波,并結合晕厥或抽搐的发作,也可推断是恶性心律失常引起了脑缺血综合征”——引自《新概念心电图》(第三版),郭继鸿主编。

但凡成年女子腹痛无论其月经怎样均要行排除宫外孕之也許。

有心脏病史的外伤患者一定要做心电图,由于外伤也許诱发心梗

持续腹痛,无固定压痛点,常规辅助检查又无阳性成果,也許是肠系膜血管疾病

积极脉夹层患者可没有明显胸背痛,体現為腹痛,脏器缺血引起

外伤后X线检查阴性的患者一定要告知其复查,尤其也許肋骨骨折踝腕部某些有也許当時看不出来的部位,省得患者事后說你没诊断出来

排颈椎的X线片一定不要忘了开口位

任何也許导致腹部损伤的外伤患者不管当時超声多正常患者状态多好一定要交待留观复查,很有也許复查成果令你大吃一惊,或出一身冷汗

套用一句豪斯医生里面的经典台詞:“everybodylies!”有時候患者提供的病史或隐瞒或误导,要相信自已看到的,查到的

不要依赖放射线医生的汇报,他們有時会出錯,因此不管多忙,一定要自已仔细看片子

教科书上讲的什么疾病什么年龄好发只是个记录数字,实际临床上会碰到好多奇怪的不相符的病例,因此思维要开阔,什么都是有也許的

头痛、头晕或昏迷病人一律查血糖,不管有无糖尿病

急性胸痛考虑急性下壁心肌梗塞的病人,一定要加做右胸导联,由于V3r-V5r诊断右室梗塞敏感性特异性均高,不过持续時间短,诸多時间只能在急诊室心电图中出現。

PCI术后病人下床活动時忽然出現胸闷气短伴全身大汗,血压下降等状况,千万不要忘了考虑肺梗塞;

1抽搐病人要查血糖

2急性起病四肢无力查血钾心电图

3考虑脊髓病变一定要检查脊柱有无压痛

4有些辅助检查必要時一定要复查

老人腹痛要警惕胆源性胰腺炎

青霉素过敏要注意其的潜伏期

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1、一般在服毒后几小時内洗胃最有效?4-6小時内

2、重金属中毒時用下列哪一种解毒药效果最佳?二巯丁二钠

3、急救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道畅通,人工辅助呼吸

4、银环蛇咬伤致死重要原因?呼吸衰竭

5、毒蛇咬伤最有效的初期治疗措施?单价抗蛇毒血清

6、毒蛇咬伤最有效的局部初期处理是?胰蛋白酶局部注射或套封

7、哪一种食物中毒以神经系统症状為重要临床体現,且病死率高?肉毒杆菌食物中毒

8、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是?人工呼吸和胸外心脏按压

9、重度哮喘時,应采用哪些措施?吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素

10、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续時间是多少?24小時以上

11、重