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文件名称:心理咨询与治疗实务.pptx
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总页数:56 页
更新时间:2025-04-02
总字数:约9.12千字
文档摘要

心理咨询实务;一、基本原则

二、基本布置

三、基本架构

四、基本技巧

五、基本问题思考与讨论

六、新手上路注意事项;一、心理咨询与治疗的原则与目的;(二)心理咨询的目的

1、深度了解所困扰的问题与自我的关系

2、改善行为症状、问题与功能

3、提供个案一种健康的人际经验

4、提供个案一个超越自己的实验室

5、协助个案重新肯定自我的价值;(三)心理咨询的效果

1、个案改变看自己、看别人、看事物的观点

2、个案对自己的问题与性格模式产生领悟

3、个案有机会经历修正的情绪经验

(四)心理咨询的平均次数

1、个案接受公共诊所心理咨询的次数

只接受心理咨询的一百一十三名华人个案,他们接受心理咨询的中位数是八次,平均数是十二次,中辍率是12.38%。

2、个案接受私人诊所心理咨询的次数

全距是一至三十八次,中位数是四次,平均数是5.98次,标准差是5.79。中辍率为29.60%。

3、接受心理咨询的次数愈多,心理咨询的效果愈好。

4、“少数个案使用多数心理卫生资源”;二、基本环境布置;舒适;安全;良好咨询室的条件;尊重与座位安排;正式的座位安排;非正式的座位安排(一);非正式的座位安排(二);咨询员的心理准备;三、基本架构;基本架构的临床意义

1、基本架构是心理咨询的工作常规

2、基本架构有助于人际界限的维持

3、基本架构是测量个案内心世界的一把尺

4、基本架构是社会现实与人际关系的缩影

;[二]基本架构的内容

[1]会谈的时间与频率

1.咨询是一种有目的与时限的“工作”时间。

2.学习将“问题”带到特定时间、地点来谈,不使之蔓延至案主的其他生活层面。

[2]会谈的地点

走动式简单模糊固定原则(位置与家具)

[3]咨询员的穿著打扮与态度

相对稳定

[4]咨访关系

;[三]改变基本架构的处理;2、咨询员改变基本架构的处理

处理咨询员改变基本架构的基本原则

1.尽可能不要改变基本架构,不得已要改变时,应当清楚简明地对个案说明理由,并且注意个案接下来的反应。

2.早就知道要改变架构时,要尽早向个案说明。

3.改变架构如果造成个案的不方便,咨询员应予道歉。

4.如果咨询员经常改变咨询的基本架构,这对个案的咨询工作是很不利的。;基本架构即是根据“以不变,应万变“的原理来进行心理咨询。因为背景愈单纯,主题才愈明确;配角愈不特殊,主角才愈突出;一般内容愈固定,危机才愈显露。只有透过这样类似作实验的控制变量,咨询员才能帮助个案看清楚,如同操弄变量的主要问题之所在。

------------韩玉莲(1999);一个初次会谈实例;(个案接过放著登记表的夹板及原珠笔,开始填写,咨询员观察个案的填写行为,并回答个案可能提出的疑问。)

张:林老师,每一项都要写吗?。

林:请你尽量写,对於不想写的地方就空着。

(个案填写完毕,将夹板连同登记表及笔交回给咨询员。咨询师很快地看了一下登记表,询问有待补充说明的事项。)

林:张小姐,在你告诉我你怎麽会想来谈话之前,我想先说明一下有关心理咨询的基本规则,让你多了解一下我的工作,可以吗?。

张:可以,请说。;林:首先,心理谈话的时间是事先约定的,每次晤谈时间是五十分钟,如果你预约了时间却不能来,那麽请你尽早打电话来取消,这样子我就不需要一直等你,也可以把时间让给有需要的人。如果你约了时间,没有来也没有取消,那麽你仍然要付费,关於这一点,你有没有问题?。

张:我了解,没有问题。;林:第二点是有关保密的限制,你在这里的谈话,没有经过你的同意,我是不会告诉别人的,不过保密还是有限制的。如果你的谈话内容,是有关自杀或伤害自己的事情,有关杀人或伤害别人的事情,是有关儿童虐待的事情,或有关危害公共安全的事情,这些事情涉及生命安全的话,我就会告知你的家人、医院或有关单位,这是为了保护你和别人的生命安全,请求更多的人来帮助我们。有关保密的限制,你有没有问题?

张:没有。;林:最后一点,是有关心理谈话的责任和工作分配,你的责任和工作就是要能够按时来,要主动开回说话,以及想到什麽就说。我的责任和工作就是透过你告诉我的一切,来帮助你自我了解,协助你探讨你想讨论的事情,提供与你不同的观点和角度,帮助你了解自己的问题和你的各种决定。对於你我的责任和工作方式,有没有问题?。

(对个案说明这三点非常重要,但是咨询员要能掌握要点,学习用最适合自己的口气、语言、用词去说明,尽量说得自然、流畅、清楚。);张:没有问题。

林:好,如果对我以上所说的三点都没有问题的话,我想先请你谈一谈,你怎麽会想要来心理谈话?

(咨询员继续询问个案来谈的原因、主要的问题、个人与家庭背景、医疗史,以及心理健康检查等,直到最後几分钟,咨询员计划将结束初次晤谈。)