白果200克，白鸭1只。白果去壳，开水煮熟后去皮、蕊，再用开水焯后混入杀好去骨的鸭肉中。加清汤，笼蒸2小时至鸭肉熟烂后食用。可经常食用。补虚平喘，利水退肿。适宜于晚期肺癌喘息无力、全身虚弱、痰多者。功效银杏蒸鸭组成第31页，共41页，星期日，2025年，2月5日白芷9克，燕窝9克，冰糖适量。将白芷、燕窝隔水炖至极烂，过滤去渣。加冰糖适量调味后再炖片刻即成，每日1～2次。有补肺养阴，止咳止血作用。功效白芷炖燕窝组成第32页，共41页，星期日，2025年，2月5日化疗中护理勤巡视病房1、注意患者的生命体征，并观察穿刺部位有无外渗，及患者的反应。2、在巡视过程中，对疑有发生药物外渗的患者立即停止输入，并局部用封闭、冰敷等措施处理。3、在化疗药物输入完毕后，输入50-100ml空白液体后拔出针头，且在穿刺部位外敷防护药膏，如喜疗妥等，以防少量残留药液对皮肤的损害。第33页，共41页，星期日，2025年，2月5日不良反应的护理恶心，呕吐是最先出现的不良反应，也是最难忍受的，尤其以顺铂为重。一般在开始用药后1h左右出现，持续24-72h，也有时更甚至可达10d。◆化疗前20~30min给予止吐药◆安慰鼓励患者，予精神支持；◆分散患者注意力，听音乐、看电视等；◆病情允许下尽可能坐起，以免呛咳；◆温水漱口，及时清理呕吐物；◆化疗前2小时内避免进食刺激性食物，◆必要时按医嘱用药。恶心、呕吐第34页，共41页，星期日，2025年，2月5日关于肺癌化疗常见注意事项第1页，共41页，星期日，2025年，2月5日原发性支气管肺癌(简称肺癌)的化学治疗(简称化疗)在肺癌的治疗中具有重要地位，它同手术治疗、放射治疗被认为是目前肺癌的三大支柱疗法。正确掌握肺癌化疗的适应证和合理实施化疗，是十分重要的。第2页，共41页，星期日，2025年，2月5日由于恶性程度高、发展迅速、易早期转移、对化疗敏感，以往主要应用化疗，手术治疗一度被摒弃。近年来这一观念有了根本转变，加入手术治疗是一大进展。II期患者也有主张先手术后化疗I期患者首选手术，术后化疗小细胞肺癌（SCLC）第3页，共41页，星期日，2025年，2月5日非小细胞肺癌（NSCLC）手术后是否化疗目前仍有争议。2002年底以前，几乎所有的临床随机对照研究结果均不支持完全性切除术后辅助化疗。但法国学者2003年报告的I-III期NSCLC切除术后辅助化疗随机对照研究初步结果显示术后化疗可提高5年生存率10%，特别是该研究提示越是早期的肺癌越需要术后辅助化疗。第4页，共41页，星期日，2025年，2月5日肺癌的分期综合分期TNM0期Tis（原位癌）N0M0IA期T1N0M0IB期T2N0M0IIA期T1N1M0IIB期T2T3N1N0M0IIIA期T1T2T3T3N2N2N1N2M0M0M0M0IIIB期任何TT4N3任何NM0M0IV期任何T任何NM1第5页，共41页，星期日，2025年，2月5日非小细胞肺癌（NSCLC）(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者，术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人；(2)经手术探查、病理检查有以下情况者：①有残留灶；②胸内有淋巴结转移；③淋巴管或血栓中有癌栓；④低分化癌；(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗化疗的适应症小细胞肺癌（SCLC）（1）经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者；（2）KS评分在50～60分以上者；（3）预期生存时间在一个月以上者；（4）年龄≤70岁者。第6页，共41页，星期日，2025年，2月5日Karnofsky评分100分，正常，无肿瘤症状和肿瘤体征。90分，能正常活动，有轻微肿瘤症状和肿瘤体征80分，勉强正常活动，有一些肿瘤症状或肿瘤体征70分，生活能自理，但不能维持正常生活工作的肿瘤体征60分，生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助50分，常需人照料的肿瘤体征40分，生活不能自理，由于肿瘤而使自身需要特别照顾和帮助30分，由于肿瘤而导致的生活严重不能自理20分，病重，需要住院和积极的支持治疗10分，肿瘤患者重危，临近死亡0分，肿瘤患者死亡第7页，共41页，星期日，2025年，2月5日化疗的禁忌症SCLC