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文件名称:工伤伤残赔偿协议书范例二零二五年.docx
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更新时间:2025-04-02
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文档摘要

甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方:XXX

乙方:XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

工伤伤残赔偿协议书范例二零二五年

甲方(受害方):

甲方名称:______

甲方地址:______

甲方联系方式:______

乙方(赔偿方):

乙方名称:______

乙方地址:______

乙方联系方式:______

法定代表人(如有):______

一、事故及伤害情况

1.事故发生时间:______

2.事故发生地点:______

3.事故经过:______

4.受害方受伤情况:______

5.诊断结果:______

二、赔偿事项

1.赔偿金额:______

2.赔偿构成:包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金等。

3.赔偿方式:______

三、赔偿期限及支付方式

1.赔偿期限:自协议签订之日起______天内支付完毕。

2.支付方式:______

四、其他约定

1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。

2.如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3.本协议未尽事宜,由双方另行协商解决。

五、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

权利:

有权要求乙方按照协议约定进行赔偿,包括但不限于医疗费、护理费、营养费等。

有权要求乙方提供必要的医疗证明和相关文件。

有权对赔偿方案提出异议,并要求乙方进行协商。

义务:

在协议签订后,甲方应积极配合乙方进行赔偿事宜的办理。

如实提供与事故相关的所有信息,包括但不限于受伤经过、医疗记录等。

2.乙方权利与义务

权利:

在协议签订后,乙方有义务按照协议约定支付赔偿金。

有权要求甲方提供必要的医疗证明和相关文件。

有权要求甲方提供事故发生的详细情况。

义务:

在接到甲方赔偿要求后,乙方应在规定的时间内进行赔偿。

如实向甲方提供赔偿金的使用情况,并接受甲方的监督。

六、赔偿金的支付方式与期限

1.支付方式

赔偿金将以银行转账的方式支付至甲方指定的账户。

2.支付期限

乙方应在协议签订后的______个工作日内支付赔偿金。

七、争议解决

1.双方应友好协商解决协议履行过程中发生的争议。

2.如协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、其他约定

1.本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

3.本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

九、合同的变更与解除

1.变更

本协议的任何变更需经双方书面协商一致,并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分,具有与本协议同等的法律效力。

2.解除

除本协议约定的解除条件外,经双方协商一致,可以解除本协议。

若一方出现严重违约行为,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担相应的违约责任。

十、不可抗力

1.定义

本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水等)、战争、政府行为(如政策调整、禁令等)等。

2.责任免除

在不可抗力事件发生期间,双方应互相通知,并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任,但应尽力采取措施减少损失。

如果不可抗力事件持续超过______天(具体时长),双方应协商解决协议的履行问题,如变更协议内容或解除协议等。

十一、争议解决

1.协商

本协议履行过程中发生的争议,双方应通过友好协商解决。

2.诉讼

若协商不成,双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。

十二、保密条款

1.保密内容

双方应对在协议履行过程中知悉的对方个人信息、医疗记录以及其他机密信息(包括但不限于赔偿金额、受伤情况等)予以保密。

2.保密期限

保密期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年(具体时长)止。

十三、协议生效与有效期

1.生效

本协议自双方代表签字(或盖章)之日起生效。

2.有效期

本协议有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。

甲方代表(签字):______

签署日期:______年______月______日

乙方代表(签字):______

签署日期:______年______月______日

见证人(如适用):______

见证人签字:______

协议签署地点:______