2024考研《西医综合》押题卷（含答案）
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一、单选题(35题)
1.女童，5岁。因发热伴腮腺部位肿痛到急诊就诊，父亲急切地对医生
说：“孩子得腮腺炎了，赶快用消炎药。”医生仔细检查后确诊为流行性
腮腺炎，开具抗病毒药，并告之护理措施。但患儿父亲仍然坚持要求医
生开具消炎药。此时医生不恰当的做法是（）。
A.向家长介绍流行性腮腺炎的临床表现和治疗知识
B.告知家长不当用药可能对患儿产生的损害
C.劝说家长要相信医生的专业处置
D.尊重患儿父亲的要求
2.男，38岁，胸痛，发热3天，既往糖尿病病史5年，查体：T37.6℃，
右下肺叩浊，呼吸音减低。胸部X线显示右侧胸腔积液，右侧胸水穿刺
提示WBC650×106/L，其中淋巴细胞占90%，葡萄糖3.2mmol/L。该患
者最可能的诊断是（）。
A.结核性胸膜炎B.恶性胸腔积液C.脓胸D.类肺炎性胸腔积液
3.下列易并发肺肉质变（机化性肺炎）的肺部疾病是（）。
A.化脓菌引发的小叶性肺炎B.病毒引发的间质性肺炎C.肺炎链球菌
引发的大叶性肺炎D.肺炎支原体引发的间质性肺炎
4.轻度有机磷中毒不出现的临床表现是（）。
A.出汗，流涎B.腹痛、腹泻C.咳嗽、气促D.肌纤维颤动
5.肾炎性水肿主要是由于
A.肾小球滤过率下降B.大量蛋白尿致血浆蛋白降低C.淋巴回流受阻
D.毛细血管滤过压升高
6.女性，35岁。一个月来持续发热，体温波动在37.5～38℃之间，自觉
关节痛，乏力，头痛。查体：双侧面颊部可见红斑，其他无特殊阳性体
征。化验：血Hb86g/L，白细胞3.1×109/L，尿蛋白（＋＋），肝功能：
ALT92U/L，AST104U/L，胸部X线片（－），该患者最可能的诊断是（）。
A.成人Still病B.结核病C.系统性红斑狼疮D.感染性心内膜炎
7.黄疸程度波动，常伴腹痛，最可能的诊断是（）。
A.胰头癌B.慢性胰腺炎C.硬化性胆管炎D.胆总管结石
8.男性，20岁，渐进性心悸，乏力，消瘦6个月，腹胀，下肢水肿2个
月，查体：T37.2℃，P106次/分，BP90/75mmHg，半卧位，颈静脉怒
张，双肺（－），心界向两侧扩大，心律整，心音遥远，心尖部可闻及
2/6级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹
陷性水肿（＋），该患者最可能的诊断是（）。
A.心包积液B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.病毒性心肌炎
9.妊娠时维持黄体功能的主要激素是
A.雌激素B.孕激素C.LHD.绒毛膜促性腺激素
10.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，
查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋
下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，
中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，
白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。该患者最可能的诊断是（）。
A.急性尿道炎B.尿道综合征C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎
11.急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼观（）。
A.固缩肾B.大白肾C.蚤咬肾D.瘢痕肾
12.肺功能检查确定持续性阻塞性通气功能障碍的是（）。
A.吸入组胺激发后FEV1/FVC＜0.7
B.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7
C.无需气道内给药在静息状态下测得的FEV1/FVC＜0.7
D.残气量/肺总量＞35%
13.持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是
A.加强心肌收缩力B.抑制迷走神经C.恢复窦性心律D.减慢心室率
14.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志
A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素
15.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，
查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋
下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，
中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，
白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。一般治疗的疗程为（）。
A.3～5天B.6～9天C.10～14天D.15～20天
16.尿素容易通过的部位（）。