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文件名称:手术缝合有几种方法.docx
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总页数:3 页
更新时间:2025-04-03
总字数:约小于1千字
文档摘要

常见的缝合方法

单纯缝合法

包括间断缝合、连续缝合、八字缝合、毯边缝合和减张缝合。

单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。

连续缝合:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。

减张缝合法:对于缝合处组织张力大,全身情况较差时,为防止切口裂开可采用此法,主要用于腹壁切口的减张。

内翻缝合法

包括垂直褥式内翻缝合、间断水平褥式内翻缝合、连续水平褥式内翻缝合、连续全层水平褥式内翻缝合和荷包缝合。

使切口两侧部分组织呈内翻状态,以保持切口表面光滑的缝合方法,如胃肠道、膀胱缝合,避免黏膜外翻导致切口愈合不良,以及黏膜粘连发生。

外翻缝合法

包括间断水平褥式外翻缝合、间断垂直褥式外翻缝合、连续水平褥式外翻缝合。

使切口两侧部分组织呈外翻状态,以保持被缝合或吻合的管腔结构内衬面光滑,如血管、腹膜、胸膜及松弛皮肤缝合等。

连续锁边缝合法

操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭皮肤移植时的缝合。

8字缝合

由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜的缝合。

荷包缝合

在组织表面以环形连续缝合1周,结扎时将中心内翻包埋,常用于腮腺术后缝合,有效防止涎漏。

皮内缝合法

可分为皮内间断及皮内连续缝合两种,皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。缝合要领主要是从切口的一端进针,交替经两侧切口边缘的皮内穿过,一直缝到切口的另一端穿出,最后抽紧,两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。主要用于外露皮肤切口的缝合,如颈部甲状腺手术切口。

手术缝合的选择

在实际操作中,选择哪种缝合方法取决于多种因素,包括组织类型、伤口大小、位置以及患者的总体健康状况。例如,对于皮肤切口,通常会选择间断缝合以确保良好的对合和愈合;而对于血管或胃肠吻合,则可能需要使用连续缝合以确保无泄漏和通畅。

综上所述,手术缝合方法多样,每种方法都有其特定的应用场景和优势。在实际操作中,医生会根据具体情况选择最适合的缝合技术。