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文件名称:帕金森如何预防.docx
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总页数:2 页
更新时间:2025-04-03
总字数:约1.06千字
文档摘要

一级预防(无病防病)

关注高危人群:有帕金森病家族史及有关基因携带者、有毒化学物品接触者,均属于高危人群。应对其密切监护随访,定期安排体检,并加强健康教育,使其重视自我防护。

加强环境保护:加大工农业生产环境保护的力度,减少有害气体、污水、污物的排放。同时,对从事有害作业的人员加强劳动保护。

保障饮水安全:改善广大农村及城镇的饮水设施,保护水资源,减少河水、库水、塘水及井水的污染,让广大人民群众能喝上安全卫生的饮用水。

谨慎使用药物:老年人要慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物。

防治老年疾病:重视老年病(如高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治,增强体质,延缓衰老,防止动脉粥样硬化,这对预防帕金森病能起到一定的积极作用。

二级预防(早发现、早诊断、早治疗)

早期诊断:帕金森病的亚临床期较长,可尽早开展临床前期诊断技术,如嗅觉机能障碍、PET扫描、线粒体DNA、多巴胺抗体、脑脊液化学、电生理等检查,以便尽早发现亚临床期帕金森病。发现后采用神经保护剂(如维生素E、SOD、谷胱甘肽及谷胱甘肽过氧化物酶、神经营养因子、塞利吉林)治疗,可能会延缓整个临床期的过程。

早期治疗选择:在帕金森病早期,虽然黑质和纹状体神经细胞减少,但多巴胺分泌却代偿性增加,此时脑内多巴胺含量并未明显减少,处于代偿期。一般不主张用药物治疗,可采用理疗、医疗体育、太极拳、水疗、按摩、气功、针灸等治疗方法,以维持日常一般工作和生活,尽量推迟抗震颤麻痹药物应用的时间。不过,也有人主张早期应用小剂量左旋多巴以减少并发症,具体需因人而异,择优选用。

失代偿期治疗:帕金森病失代偿期应使用药物治疗。

三级预防(延缓病情发展、防止病残、改善生活质量)

综合治疗:积极进行非药物治疗,如理疗、体疗、针灸、按摩等,以及结合中西医药物或手术等综合治疗手段,以延缓病情发展。

心理关怀:重视对患者的心理疏导安抚和精神关爱,保证患者充足睡眠,避免其情绪紧张激动,以减少肌震颤加重的诱发因素。

鼓励运动:积极鼓励患者主动运动,像吃饭、穿衣、洗漱等日常活动都应鼓励患者自主完成。对于有语言障碍者,可让其对着镜子努力大声地练习发音。同时,加强关节、肌肉活动和劳动训练,尽可能保持肢体运动功能,注意防止摔跤和肢体畸形残留。

生活护理:对于长期卧床的患者,要加强生活护理,注意清洁卫生,勤翻身拍背,防止坠积性肺炎、褥疮感染等并发症。因为大部分帕金森病患者死于肺部或其他系统(如泌尿系统)的感染。此外,还需注意患者的饮食营养,必要时给予鼻饲,保持大小便通畅。