科学饮食=延长生命胡吃滥喝=玩命PK第30页,共55页,星期日,2025年,2月5日
血液透析患者的饮食须注意些什么 第31页,共55页,星期日,2025年,2月5日(一)水分平衡原则排除:尿、汗、粪便进入:水、食物进入=排除(尿量加500毫升总量的三分之二)。如果HD尿量小于500ml者,应该将饮水量控制在每日300ml以下;如果尿量在500至1000ml者应将饮水量控制到500ml左右;体内水分持续增加时应先减盐第32页,共55页,星期日,2025年,2月5日常用食物含水量食物名称重量(g)含水量(ml)食物名称重量(g)含水量(ml)牛奶100(ml)87饼干1000豆浆100(ml)90面包5017米粥100(ml)90苹果10085米饭10071香蕉10077挂面10010桃子10088带汤面条10086橘子10077包子7551梨10087馒头5051西瓜10094糖包5040葡萄10088花卷5040西红柿10096烙饼5037黄瓜10096蛋糕4519鸡蛋10063第33页,共55页,星期日,2025年,2月5日(一)控制水分血液透析患者饮水时要注意菜汤、果汁、及多汁水果均含有较多水分,进食时应考虑其中所含的水分。第34页,共55页,星期日,2025年,2月5日(一)控制水分目标:血透期间体重增长每天不宜超过1公斤或血透期间体重增长不超过体重的3-5%如果水分增加过多,会引起血压增高、水肿、心力衰竭、心包积液、胸腔积液第35页,共55页,星期日,2025年,2月5日(二)控制盐分尽量少盐每周透析2次,尿量小于500毫升/天,盐的摄入应3克/天以下(一牙膏的量)。每周透析3次,尿量大于1000毫升/天,盐的摄入应低于4克/天(一啤酒瓶盖量)第36页,共55页,星期日,2025年,2月5日(二)控制盐分少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、豆腐干等加工食品,也不宜吃香蕉食盐、酱油、味精、蕃茄酱等含有大量的钠,加工及腌制罐头含钠量也不少,因此日常生活尽量选用天然食品,烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味,增加食物可口性。炒完菜后再加入盐也是避免盐分摄入过多的好方法
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(三)避免高钾血症高钾血症可导致肌肉无力和心律失常、心脏骤停,是导致血透患者死亡的常见原因之一第38页,共55页,星期日,2025年,2月5日(三)避免高钾血症药膳汤含钾量高第39页,共55页,星期日,2025年,2月5日(四)避免高磷血症高磷血症可引起继发性甲状旁腺机能亢进,又可引起转移性钙化,从而引起骨病、心脑血管疾病和死亡率增加,血透患者血磷应控制在1.8mmol/L以下。食物中磷的摄入量限制在每天800毫克以下。第40页,共55页,星期日,2025年,2月5日第1页,共55页,星期日,2025年,2月5日由于你的肾脏无法再运作了,腹膜透析将帮助你清除身体里的代谢废物但是,许多蛋白质、维生素等营养物质也随着透析液的排出而丢失了,而有些物质则清除不完全第2页,共55页,星期日,2025年,2月5日腹膜透析病人的营养代谢变化蛋白质的流失: 每天从腹透液中丢失氨基酸6~9克,多肽和结合氨基酸2.5~4克。水溶性维生素的流失第3页,共55页,星期日,2025年,2月5日腹膜透析病人的营养代谢变化碳水化合物的补