2024年住院医师结业-住院医师规范化培训(神经外科)考试历年高频考点试题荟萃含答案
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第1卷
一.单项选择题(共50题)
1.下面哪一项不是硬膜外血肿的来源
A、脑膜中动脉
B、静脉窦
C、脑膜小血管
D、桥静脉
E、板障
参考答案:D
2.脑梗死发病早期血糖宜控制在:
A、6~9mmol/L
B、6mmol/L以下
C、3.1~6.0mmol/L
D、10~12mmol/L
E、不低于6mmol/L
参考答案:A
3.发生于儿童小脑蚓部的肿瘤
A、髓母细胞瘤
B、室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C、少突胶质细胞瘤
D、间变型星形细胞瘤
E、少突一星形细胞瘤
参考答案:A
常与结节性硬化伴发的肿瘤
A、髓母细胞瘤
B、室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C、少突胶质细胞瘤
D、间变型星形细胞瘤
E、少突一星形细胞瘤
参考答案:B
恶性程度最高的肿瘤
A、髓母细胞瘤
B、室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C、少突胶质细胞瘤
D、间变型星形细胞瘤
E、少突一星形细胞瘤
参考答案:A
良性肿瘤
A、髓母细胞瘤
B、室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C、少突胶质细胞瘤
D、间变型星形细胞瘤
E、少突一星形细胞瘤
参考答案:B
4.抗癫痫药物治疗癫痫的原则是
A、大量、突击、静脉用药
B、按发作类型短期用药,随时改变品种
C、按发作类型长期、规则用药
D、选择不同作用机制药物,长期、规则、联合治疗
E、大剂量、短期、合并用药
参考答案:C
5.男患、74岁,以工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时为主诉来诊,既往有高血压史。查体:神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(+),颈强直(-)、双侧Kernig征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是
A、脑电图
B、脑血管造影
C、头颅CT
D、脑脊液
E、脑超声波
参考答案:C
6.癫痫部分运动性发作自一处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,属于
A、强直一阵挛发作
B、杰克逊(Jackson)癫痫
C、复杂部分性发作
D、典型失神发作
E、癫痫持续状态
参考答案:B
7.男,65岁,发作性意识丧失1年,每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始,继而意识丧失伴尿失禁,口唇青紫,持续5分钟左右。诊断首先考虑的是
A、癔症
B、原发性癫痫
C、继发性癫痫
D、短暂性脑缺血发作
E、晕厥
参考答案:C
8.烟雾病(MMD)是一组以双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞,且在颅底伴有异常新生血管网形成为特征的血管闭塞性疾病。其临床特点中,下列不正确的是
A、烟雾名称的来源是在脑血管造影时,显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影.有如吸烟所喷出的一股烟雾而得名
B、病因不明,起病年龄呈5岁和40岁左右的双峰分布
C、临床表现主要分为出血和缺血两大类,儿童以缺血为主要临床表现,成人缺血与出血表现基本同概率
D、脑血管造影见颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉起始部狭窄,脑底烟雾状异常血管网和广泛的侧支循环形成
E、可行血管内支架植入术
参考答案:E
9.脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病,由犬绦虫细粒蚴引起,以下关于其的叙述哪项是不正确的
A、本病为自然疫源性疾病
B、本病的传染源为狗,人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染
C、成人多见,成人发生率是儿童数倍,临床症状典型
D、外周血检出棘球蚴,卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性,就可诊断棘球蚴病
E、目前尚无杀灭棘球蚴特效药,建议使用手术切除进行治疗
参考答案:C
10.目前诊断癫痫最科学的组合是
A、病史+查体+普通脑电图+CT
B、病史+查体+普通脑电图+MRI
C、病史+查体+动态脑电图+CT
D、病史+查体+动态脑电图+MRI
E、病史+查体+动态脑电图+SPECT
参考答案:D
11.下列血管哪条是引起硬脑膜外血肿最重要的血源()
A、脑表层动脉
B、脑膜中动脉
C、颞浅动脉
D、桥动脉
E、脑膜前动脉
参考答案:B
12.属于开放性脑损伤的是
A、头皮裂伤,颅骨与外界相通
B、头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
C、颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
D、颅底骨折合并有脑脊液鼻漏
E、颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中
参考答案:D
13.颈内动脉系统TIA的常见症状包括
A、眩晕、平衡障碍
B、交叉性瘫痪
C、跌倒发作
D、吞咽困难、构音障碍和共济失调
E、对侧单肢无力或轻偏瘫,可伴有对侧面