神经内科常用药物的观测与护理;护士工作在临床一线
是药物治疗的执行者
是患者用药的监督者;怎样安全用药呢;;药物有效期;药物有效期的识别措施如下：;;;;;;;
血浆pH值变化，干扰血管内膜的正常代谢和机能，引起静脉炎
pH＜4.1或pH＞8的溶液，对血管内皮导致严重损伤
《北京协和医院肠外肠内营养培训教程》;药品;硝普钠、尼莫地平（尼膜同）、水溶性维生素（水乐维他）、曲克芦丁、达卡巴嗪、对氨基水杨酸钠、两性霉素B、顺铂、甲钴胺、长春新碱、硝酸甘油、氟罗沙星、依诺沙星;硝普钠+5%葡萄糖;避光用不透光的容器包装，如棕色容器
密闭将容器密闭，以防止尘土及异物进入
密封容器密封，以防风化、吸潮或异物进入
熔(严)封将容器熔封或用合适的材料严封
阴凉处≤20℃
凉暗处避光并≤20℃
冷处2～10℃
室温10～30℃;尿激酶4-10℃
前列地尔（凯时）0-5℃，防止冻结
巴曲酶0-5℃，防止冻结
胰岛素类制剂2-8℃，防止冻结
胸腺肽a12-8℃
金双歧2-8℃;神经科疾病的特点;神经科用药的特点;怎样做
怎么做
才能保障患者用药安全;合理用药定义;合理用药的7个原则;提高对临床药物的认识;神经科常用药物;一、血管扩张药;尼莫地平;二、抗血小板及抗栓药;阿司匹林（Aspirin,ASA）;前列地尔（Alprostadil）;波立维（氯吡格雷）;癫痫的治疗目前仍以药物治疗为主，用药目的在于减少或制止发作；因此有学者认为应当称“抗癫痫发作药物”而非“抗癫痫药”。;常用的AEDs分为两大类：
老式AEDs：包括巴比妥类、苯二氮卓类、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、钙通道阻滞剂（乙琥胺）等。
新型AEDs：包括托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁、左乙拉西坦、氨己烯酸、替加宾、唑尼沙胺、替瑞巴林、非氨酯等。;抗癫痫药的用药原则;贾建平主编.《神经病学》第6版.北京:人民卫生出版社.:309;
抗帕金森药物分为两大类：
抗胆碱药
拟多巴胺药（包括多巴替代治疗）;左旋多巴（美多巴，Levodopa）;五、免疫调整药;人免疫球蛋白（HumanImmumoglobulin）;六、脱水剂;甘露醇（Mannitol）;甘露醇;注意事项
1、溶液应室温遮光保留，在启动瓶盖后应及时用完，余液弃去。20℃如下时，溶液可有药物结晶析出现象，使用前应加入使结晶完全溶解，以免影响疗效。
2、急性肺水肿和严重失水者禁用；冠心病、心肌梗死、心力衰竭者慎用。应理解病人与否有轻度心绞痛样胸痛、鼻充血等不良反应。
3、65岁以上老人应用易引起肾功能不全，应注意观测病人尿量，长期应用的病人可发生低钠血症、低钾血症，须注意抽血复查电解质、肾功能，监测血压等。
4、严格遵照医嘱准时按量给药，并注意病情变化。本品可引起高渗性口渴，若1次用量过大，还可以导致惊厥发生。
应用甘露醇时宜选用粗大的血管，并保证针头在血管内，以防止药液外漏而导致组织水肿和皮肤坏死。;七、止血药;氨基己酸;注意事项
活动性血管内凝血伴纤维蛋白溶解及出血者，尿毒症，心、肝、肾疾病人慎用或不用。妊娠6个月此前不用。
有恶心、腹痛、腹泻、头痛、头晕、耳鸣、鼻塞、眼结膜出血、皮疹等不良反应时，应立即停药，并告知患者以上反应停药后即可消失。
仔细观测病人病情，如出现血压明显下降、心动过缓、心侓失常等现象，表明静脉滴注速度过快，应减慢速度并汇报医生。
仔细观测有无胸痛，呼吸困难、小腿痛等血栓栓塞的症状及体征。备好维生素K及鱼精蛋白对抗。;八、营养神经药;易达生;
注意事项
1、尽量在发病后24小时内开始用药。
用药时出现肾功能不全体现，肝功能异常需停药，80岁以上的患者及肝功能异常者忌用。
2、本品使用NS100ml溶解，半小时输完。
;亿丹：胞磷胆碱钠注射液;九、醒脑药;醒脑静注射液