第1页,共30页,星期日,2025年,2月5日臂丛神经的解剖第2页,共30页,星期日,2025年,2月5日臂丛的组成:C5-T1神经根前支位置:经颈根部、锁骨下动脉上方、锁骨后进入腋窝,围绕腋动脉形成内侧束,外侧束和后束第3页,共30页,星期日,2025年,2月5日组成可概括为:根、干、股、束、支5个根5个支:腋N,肌皮N,桡N,正中N,尺N上干-C5,6(前斜角肌外缘相合)中干-C7下干C8T1神经干合后分成前后两股外侧束-上干和中干的前股内侧束-下干前股后侧束-三干的后股各束在喙突水平分为神经支第4页,共30页,星期日,2025年,2月5日臂丛的分支根分支:C5:肩胛背神经提肩胛肌C567:胸长神经 前锯肌C345:膈神经膈肌第5页,共30页,星期日,2025年,2月5日干分支:上干-肩胛上神经冈上、下肌中、下干无分支C5C6C7C8T1?肩胛背神经?胸长神经?肩胛上神经第6页,共30页,星期日,2025年,2月5日束分支:外侧束远端分支胸前外侧神经--胸大肌锁骨头内侧束近端分支胸前内侧神经--胸大肌胸肋部内侧束远端分支臂内侧皮神经前臂内侧皮神经第7页,共30页,星期日,2025年,2月5日后侧束分支肩胛下神经上支(大圆肌支)胸背神经(背阔肌)肩胛下神经下支(肩胛下肌)第8页,共30页,星期日,2025年,2月5日臂丛神经根的功能特点颈5神经根主要组成:腋神经三角肌(肩外展)肩胛上神经冈上下肌(肩上举,肩外展启动) 独立组成:肩胛背神经(提肩胛肌)第9页,共30页,星期日,2025年,2月5日C6神经根:主要组成:肌皮神经肱二头肌(肘屈曲)第10页,共30页,星期日,2025年,2月5日C5+C6上干腋+肌皮肩外展+肘屈曲第11页,共30页,星期日,2025年,2月5日C7:神经纤维数:18095-40576主要组成:桡神经肱三头肌长头(伸肘) 桡侧伸腕肌(伸腕) 伸指总肌(伸指)第12页,共30页,星期日,2025年,2月5日C8神经根:主要组成:正中神经(掌长肌屈拇长肌屈指深肌),主管手指屈曲独立组成:肩胛下神经(肩胛下肌)第13页,共30页,星期日,2025年,2月5日T1神经根:主要组成:尺神经手内部肌(拇指对掌对指,手指内收、外展,掌指关节屈曲,伸指间关节)独立组成:臂内侧皮神经前臂内侧皮神经第14页,共30页,星期日,2025年,2月5日C8+T1下干正中+尺指屈曲+指伸直+拇对掌对指第15页,共30页,星期日,2025年,2月5日感觉支配:腋神经:C5~C6C5:三角肌肩部感觉C6:小圆肌肌皮神经:C5~C7C5:肱桡肌C6:肱二头肌前臂桡侧感觉C7:肱肌第16页,共30页,星期日,2025年,2月5日桡神经C5~T1C5:肱三头肌外侧头,肱桡肌,上臂桡侧感觉C6:肱三头肌长头,旋后肌,桡侧伸腕长肌,腕背桡侧感觉C7:肱三头肌内侧头,桡侧伸腕短肌伸指总肌C8:尺侧伸腕肌,伸拇长肌,拇长展肌T1:示、小指固有伸肌第17页,共30页,星期日,2025年,2月5日正中神经C5~T1C5:旋前圆肌C6:桡侧屈腕肌C7:屈指浅肌,1~3指感觉C8:屈指深肌(包括屈拇)T1:掌长肌,旋前方肌大鱼际肌(桡侧2.5) 蚓状肌(1~2)第18页,共30页,星期日,2025年,2月5日尺神经C7~T1C7:尺侧屈腕肌C8:指深屈肌(尺侧半)手掌背尺侧及4~5指感觉T1:小鱼际肌骨间肌 蚓状肌(3~4)大鱼际肌(尺侧1.5)第19页,共30页,星期日,2025年,2月5日肩关节上举:岗上肌(C5) 岗下肌(C5)外展:三角肌(C5、6)第20页,共30页,星期日,2025年,2月5日肘关节伸肘:肱三头肌(C6、7)屈肘:肱二头肌(C5、6)第21页,共30页,星期日,2025年,2月5日