危重患者皮肤管理试题(附答案)
一、单选题(每题2分,共40分)
1.以下哪项不是压疮发生的主要原因()
A.力学因素
B.局部潮湿或排泄物刺激
C.全身营养不良或水肿
D.感觉功能减退
E.肥胖
答案:E
2.仰卧位时,压疮好发于()
A.肩峰
B.髂前上棘
C.骶尾部
D.坐骨结节
E.足跟
答案:C
3.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用()
A.海绵垫
B.气垫褥
C.橡皮气圈
D.水褥
E.羊皮垫
答案:C
4.压疮淤血红润期的主要特点是()
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水泡形成
D.局部组织见新鲜创面
E.浅表组织有脓液流出
答案:A
5.压疮浅度溃疡期的表现不包括()
A.皮肤紫红色
B.表皮水疱扩大、破溃
C.真皮层有黄色渗出液
D.浅层组织坏死
E.疼痛
答案:A
6.对于长期卧床患者,为预防压疮,其翻身间隔时间一般为()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
答案:B
7.评估压疮危险因素的Braden量表不包括以下哪项内容()
A.感觉
B.潮湿
C.活动能力
D.营养
E.性别
答案:E
8.以下哪种情况不属于皮肤完整性受损()
A.擦伤
B.挫伤
C.压疮
D.糖尿病足溃疡
E.蚊虫叮咬
答案:E
9.为防止患者局部皮肤长期受压,可采取的措施不包括()
A.定时翻身
B.使用减压床垫
C.保持床单平整
D.增加患者活动
E.给予抗生素预防感染
答案:E
10.当患者皮肤出现水泡时,属于压疮的()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
答案:B
11.以下关于皮肤清洁的说法,错误的是()
A.应使用温和的清洁剂
B.水温以40-45℃为宜
C.清洁后应彻底擦干
D.对于皮肤褶皱处,应重点清洁
E.可以使用酒精清洁皮肤
答案:E
12.压疮的治疗原则不包括()
A.解除压迫
B.清洁创面
C.促进愈合
D.预防感染
E.立即手术
答案:E
13.对于有大小便失禁的患者,为预防压疮,应()
A.尽量让患者少饮水
B.使用纸尿裤,及时更换
C.让患者自行清理
D.每日用肥皂清洗会阴部
E.保持床单潮湿
答案:B
14.以下哪项不是影响皮肤血液循环的因素()
A.年龄
B.吸烟
C.高血压
D.情绪
E.体温
答案:D
15.评估患者皮肤状况时,不包括以下哪项()
A.颜色
B.温度
C.弹性
D.毛发分布
E.患者的文化程度
答案:E
16.当患者皮肤出现局部红肿,但皮肤完整,属于压疮的()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
答案:A
17.为预防压疮,在给患者使用便器时,以下做法错误的是()
A.抬起患者臀部,避免拖、拉、推
B.便器应清洁、无破损
C.可在便器边缘垫软纸或布垫
D.强行将便器塞入患者臀下
E.使用后及时清理
答案:D
18.以下哪种营养物质对皮肤愈合有重要作用()
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素A
E.以上都是
答案:E
19.对于压疮高危患者,床头应悬挂()
A.禁食标志
B.防跌倒标志
C.压疮高危警示标志
D.吸氧标志
E.特级护理标志
答案:C
20.以下关于皮肤护理的描述,正确的是()
A.可以用力擦洗皮肤
B.皮肤干燥时应避免使用润肤剂
C.应根据患者皮肤状况选择合适的护理产品
D.对于皮肤过敏患者,可使用刺激性强的清洁剂
E.皮肤护理只需要在白天进行
答案:C
二、多选题(每题3分,共45分)
1.压疮发生的力学因素包括()
A.压力
B.摩擦力
C.剪切力
D.重力
E.弹力
答案:ABC
2.预防压疮的措施包括()
A.定期翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.加强营养
D.使用减压设备
E.鼓励患者早期活动
答案:ABCDE
3.压疮的分期包括()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
答案:ABCD
4.评估患者皮肤状况的内容包括()
A.颜色
B.温度
C.湿度
D.弹性
E.有无破损
答案:ABCDE
5.以下哪些患者属于压疮高危人群()
A.昏迷患者
B.老年人
C.肥胖患者
D.糖尿病患者
E.骨折长期卧床患者
答案:ABCDE
6.皮肤护理的