药物的常见不良反应
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药品不良反应的定义
药品不良反应(ADR):合格的药品用于预防、诊断或治疗
人的疾病，改善人的生理功能而给予正常剂量的药品所
出现的有害且非预期的反应。
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副作用
撤药反应
首剂效应毒性作用
后遗效应
致畸作用药品不良
反应表现变态反应
致突变作用
继发反应
致癌作用特异质反应
药物依赖性
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药品不良反应
酮康唑康泰克
西沙比利拜斯亭药品不良反应监测
关木通万络药品不良反应发生率
加替沙星泽马可药
十分常见：≥1/10物
培高列特常见：≥1/100～1/10
偶见：≥1/1000～1/100安
罕见：≥1/10000~1/1000全
十分罕见：1/10000
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WHO专家组调查结论：住院病人中5%是由于药品不良反应而
入院、住院病人的10-15%会发生ADR。
因严重不良反应而住院的患者：挪威11.5%;法国13.0%;
英国16.0%。
美国医学研究所(IOM)2006年7月公布的研究报告：全美每年
有近150万人由于用药错误导致不良事件，造成额外的花费
,高达35亿美元。
英国内科住院患者中约11%因发生ADE,使住院日延长8.5天，
开支升高11亿英镑。
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美国，严重药品不良反应(SADRs)导致每年近万人死亡，占
主要死因的笫4-6位。
FDA统计：1/3患者死于用药不当，1/7病死者涉及用药错误。
经济损失：某600床医院用于ADR年医疗费年540万；全美ADR
年消耗经费为766亿美元。
责任判罚：1976-1995年因药物ADR致死共447例，44%追究医
师责任，其中57%的病例需赔偿，支付3.5万一900万美元
,平均每例106.13万美元。
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重大ADR事件
氨基比林
导致白细胞减少症，致癌
三苯乙醇
导致白内障
氯碘羟喹
亚急性脊髓视神经
心得宁
导致眼-耳-皮肤-粘膜综合症
己烯雌酚
孕期用药致女儿青少年期患阴道癌。
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反应停：
1956年上市，治疗妊娠呕吐，不久即