围绝经期激素治疗试题(附答案)
一、单选题(每题2分,共60分)
1.围绝经期最早出现的变化是
A.下丘脑功能退化
B.垂体功能退化
C.卵巢功能衰退
D.神经递质减少
E.自身抗体含量明显降低
答案:C
解析:围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,是从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理阶段,最早出现的变化是卵巢功能衰退。
2.关于围绝经期内分泌变化的说法,错误的是
A.雌激素水平逐渐下降
B.促性腺激素水平升高
C.孕激素水平先升高后下降
D.雄激素水平相对稳定
E.促卵泡生成素(FSH)升高早于促黄体生成素(LH)
答案:C
解析:围绝经期卵巢功能衰退,孕激素分泌停止,而非先升高后下降。雌激素水平逐渐下降,促性腺激素(FSH、LH)水平升高,FSH升高早于LH,雄激素水平相对稳定。
3.围绝经期综合征的临床表现不包括
A.月经紊乱
B.潮热、出汗
C.骨质疏松
D.血压持续升高
E.情绪波动
答案:D
解析:围绝经期综合征的临床表现包括月经紊乱、潮热出汗、情绪波动、骨质疏松等。血压可出现波动,但一般不是持续升高。
4.绝经后骨质疏松的主要原因是
A.钙摄入不足
B.甲状旁腺功能亢进
C.雌激素缺乏
D.维生素D缺乏
E.运动量减少
答案:C
解析:雌激素对骨代谢有重要作用,绝经后雌激素缺乏,破骨细胞活性增加,骨吸收大于骨形成,导致骨质疏松。
5.以下哪种药物不属于雌激素类药物用于围绝经期激素治疗
A.结合雌激素
B.戊酸雌二醇
C.尼尔雌醇
D.黄体酮
E.妊马雌酮
答案:D
解析:黄体酮是孕激素类药物,结合雌激素、戊酸雌二醇、尼尔雌醇、妊马雌酮均为雌激素类药物。
6.围绝经期激素治疗的禁忌证不包括
A.原因不明的阴道流血
B.严重肝肾功能不全
C.有血栓性疾病史
D.子宫肌瘤
E.已知或可疑患有乳腺癌
答案:D
解析:大多数子宫肌瘤患者可以在密切监测下进行激素治疗,原因不明的阴道流血、严重肝肾功能不全、有血栓性疾病史、已知或可疑患有乳腺癌均为围绝经期激素治疗的禁忌证。
7.激素治疗的窗口期是指
A.绝经前1年至绝经后3年
B.绝经前2年至绝经后5年
C.绝经后1年至绝经后10年
D.绝经后2年至绝经后8年
E.绝经后3年至绝经后10年
答案:C
解析:激素治疗的窗口期是指绝经后1年至绝经后10年,在此期间开始激素治疗,获益最大,风险最小。
8.围绝经期激素治疗的方案不包括
A.单用雌激素
B.单用孕激素
C.雌、孕激素序贯疗法
D.雌、孕激素联合疗法
E.雄激素替代疗法
答案:E
解析:围绝经期激素治疗方案包括单用雌激素(适用于子宫已切除者)、单用孕激素(适用于绝经过渡期功能失调性子宫出血)、雌孕激素序贯疗法(模拟生理周期,适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女)、雌孕激素联合疗法(适用于有完整子宫、绝经后期希望有月经样出血的妇女),一般不用雄激素替代疗法。
9.应用雌激素治疗围绝经期综合征时,以下说法错误的是
A.应小剂量开始
B.用药时间根据症状及患者意愿决定
C.用药期间应定期随访
D.可以长期大剂量使用
E.注意观察药物不良反应
答案:D
解析:应用雌激素治疗围绝经期综合征时,应小剂量开始,用药时间根据症状及患者意愿决定,用药期间应定期随访,注意观察药物不良反应,不可以长期大剂量使用,以免增加不良反应的发生风险。
10.下列关于围绝经期妇女心理特点的描述,错误的是
A.情绪波动较大
B.易出现焦虑、抑郁等情绪
C.记忆力减退
D.对生活充满信心,无心理负担
E.注意力不集中
答案:D
解析:围绝经期妇女由于内分泌变化及生活角色等因素,情绪波动较大,易出现焦虑、抑郁等情绪,记忆力减退,注意力不集中,并非对生活充满信心、无心理负担。
11.围绝经期妇女出现潮热的原因主要是
A.体温调节中枢功能失调
B.植物神经功能紊乱
C.雌激素水平下降
D.孕激素水平下降
E.雄激素水平下降
答案:C
解析:潮热是围绝经期最常见的症状之一,主要原因是雌激素水平下降,导致血管舒缩功能不稳定。
12.围绝经期激素治疗中,加用孕激素的目的是
A.增强雌激素的作用
B.对抗雌激素对子宫内膜的增生作用
C.改善潮热症状
D.预防骨质疏松
E.提高性欲
答案:B
解析:对于有完整子宫的妇女,在使用雌激素治疗时加用孕激素,是为了对抗雌激素对子宫内膜的增生作用,降低子宫内膜癌的发生风险。
13.以下哪项不是围绝经期妇女的泌尿生殖道改变
A.阴道干涩
B.尿频、尿急
C.子宫脱垂
D.阴道分泌物增多,呈脓性
E.性交疼痛