危重孕产妇及新生儿急救能力提升项目培训产科试题(附答案)
一、单选题
1.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达()
A.1小时以上
B.1.5小时以上
C.2小时以上
D.2.5小时以上
E.3小时以上
答案:C
2.妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到()
A.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
B.第二产程中应肌注吗啡
C.胎儿娩出后,腹部放置沙袋加压
D.为预防分娩期心力衰竭,产前要达到洋地黄饱和量
E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩
答案:C
3.胎儿窘迫时,下列哪项措施是恰当的()
A.第一产程中胎心100~110次/分,等待自然分娩
B.胎膜已破,羊水Ⅱ度污染,胎心100次/分,给予吸氧,等待自然分娩
C.第二产程出现胎儿窘迫,行剖宫产
D.尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施
E.及时处理胎儿窘迫,就可避免新生儿窒息
答案:D
4.关于产后出血的定义,正确的是()
A.分娩过程中,出血量达500ml以上者
B.胎盘娩出后,阴道流血达500ml以上者
C.胎儿娩出后,阴道流血达500ml以上者
D.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者
E.产后24小时到产后10天内阴道流血达500ml以上者
答案:D
5.前置胎盘时进行腹部检查的结果正确的是()
A.妊娠末期胎头多数已衔接
B.不易发生胎位异常
C.胎位不易扪清
D.胎心常听不清
E.耻骨联合上方听到胎盘杂音
答案:E
6.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是()
A.合并妊娠高血压综合征
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环
答案:B
7.新生儿窒息复苏时最根本的是()
A.尽量吸净呼吸道黏液
B.触觉刺激
C.复苏器加压给氧
D.胸外按压心脏
E.喉镜下经口气管插管
答案:A
8.诊断羊水栓塞的主要病理依据是()
A.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分
B.微循环内透明血栓
C.肺广泛出血
D.肺泡腔内有角化上皮、胎脂小体
E.血液中尿酸盐增高
答案:A
9.妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是()
A.妊娠35周
B.妊娠36周
C.妊娠37周
D.妊娠38周
E.妊娠40周
答案:C
10.产后出血最常见的原因是()
A.宫缩乏力
B.胎盘胎膜残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.子宫胎盘卒中
答案:A
11.协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应选择()
A.人工破膜后静脉滴注缩宫素
B.静脉滴注缩宫素
C.等待产程自然进展
D.剖宫产术
E.镇静剂
答案:A
12.新生儿Apgar评分的五项依据是()
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
答案:B
13.初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方。诊断为()
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.骨盆入口轻度狭窄
D.头盆不称
E.原发性宫缩乏力
答案:B
14.妊娠高血压综合征基本病理生理变化中最重要的是()
A.全身小动脉痉挛
B.弥漫性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小球肿胀
答案:A
15.妊娠合并心脏病,分娩期为减轻心脏负担应()
A.无论是否有产科指征,到预产期都应做剖宫产
B.第一产程加强护理,第二产程避免使用腹压,并采用剖宫产结束分娩
C.为缩短产程,应静脉滴注缩宫素加强宫缩
D.胎盘娩出后,不能使用哌替啶以免发生产后出血
E.胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血
答案:B
16.关于胎膜早破,下列哪项是不正确的()
A.胎膜破裂,发生于产程开始之前
B.头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C.破膜12小时开始给抗生素
D.破膜后予灌肠促进产程
E.以上都不是
答案:D
17.胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血,色鲜红,子宫轮廓清楚,应诊断为()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘部分植入
E.凝血功能障碍
答案:B
18.抢救羊水栓塞的首要措施是()
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
答案:B
19.关于早