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2025年医学高级职称-胸心外科学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）
A、血小板减少
B、肝素生成减少或灭活障碍
C、容易并发DIC
D、纤溶物质清除能力下降
E、凝血因子合成严重减少
2.男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有高血压5年，糖尿病3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）
A、高血压5年
B、糖尿病3年
C、肥胖3年
D、左侧胸痛1天
E、高血压糖尿病3年
3.男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。对此病人合适的治疗应是（）
A、气管插管，加压扩张肺部
B、胸腔穿刺抽气
C、剖胸吻合左支气管
D、氧疗
E、应用抗生素
4.男，50岁，3周前发生急性心肌梗死，冠脉造影示前降支95%狭窄，第1钝缘支80%狭窄，左室室壁瘤形成，LVEF40%。此例首选的搭桥材料是（）。
A、大隐静脉＋左乳内动脉
B、大隐静脉＋桡动脉
C、桡动脉＋左乳内动脉
D、桡动脉＋胃网膜右动脉
E、左乳内动脉＋人工血管
5.男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。如患者是高血压，其最可能出现的心音改变是（）
A、A2增强
B、A2减弱
C、P2增强
D、P2减弱
E、P2分裂
6.易与实变肺炎相混淆，可以导致低氧血症的是（）
A、鳞癌
B、腺癌
C、细支气管肺泡癌
D、小细胞癌
E、大细胞未分化癌
7.男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cm×6cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为（）。
A、化学治疗
B、活检后放射治疗
C、行局部切除以免引起反常呼吸
D、全层胸壁广泛切除
E、化学疗法后行手术切除
8.一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管（）
A、48小时以后
B、6～12小时
C、12～24小时
D、24～48小时
E、48～72小时
9.不完全性房内传导阻滞的心电图表现是（）。
A、P波增宽，时限0.11s
B、P波的时限0.08mm／s
D、P波切迹间距0.04s
10.低渗性缺水引起体液容量的变化为（）
A、血浆、组织间液、组织内液均减少，以血浆减少为主
B、血浆、组织间液、组织内液均减少，以组织间液减少为主
C、血浆、组织间液、组织内液均减少，以细胞内液减少为主
D、只有细胞间液减少
E、主要表现为血液浓缩
11.患儿女，2个月，生后即有发绀，反复肺炎，心力衰竭。查体：中央性发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾）。心脏彩色超声提示Taussig-Bing，进一步检查应首选（）
A、血气分析
B、胸部X线片
C、心电图
D、CT
E、MRI
12.病历摘要：患者男性，49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率90次/分，律齐，肝脾肋下未及。胸主动脉瘤的外科治疗方法包括：（）
A、主动脉瘤切线切除
B、胸主动脉瘤壁切除加补片修补术
C、胸主动脉瘤切除人工血管置换术
D、胸主动脉瘤切除人工血管置换与主动脉瓣置换术
13.中央型肺癌是指（）
A、组织病理学为肺鳞癌
B、起源于支气管的肺癌
C、起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近肺门的肺癌
D、起源于中央肺泡的肺癌
E、位于肺中部的肺癌
14.病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体