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2025年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。
该患者体检发现左侧阴囊表面可见蚯蚓状团块，为明确诊断，首选哪项检查（）
A、阴囊CT
B、精液常规
C、阴囊及精索静脉B超
D、阴囊MRI
E、人绒毛膜促性腺激素（HCG）
F、性激素检查
2.男性，32岁，因急性阑尾炎在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。行腰椎穿刺时病人感觉会阴部和左侧下肢有放电感。术后半年病人始终感觉左足和会阴部麻木、感觉障碍。可能的诊断为（）。
A、脊髓圆锥受损综合征
B、脊髓前动脉综合征
C、马尾综合征
D、粘连性蛛网膜炎
E、化脓性脑脊膜炎
3.心悸、晕厥患者，动态心电图结果提示：心室率A、早搏
B、病窦综合征
C、窦性心动过缓
D、房室传导阻滞
E、预激综合征
4.男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失，扪之囊性感，透光试验（+），双侧睾丸、附睾可清楚扪及，大小形态正常，最可能为（）
A、睾丸鞘膜积液
B、精索鞘膜积液
C、腹股沟斜疝
D、睾丸肿瘤
E、交通性鞘膜积液
5.男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。首先要做的确诊性检查是（）
A、静脉肾盂造影
B、盆腔CT
C、MRI
D、膀胱镜检+活检术
E、膀胱造影
F、PET（正电子发射断层扫描）
6.男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。本例术前拟行左肾动脉栓塞术，应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术（）
A、当天
B、1～2天
C、3～7天内
D、8～10天内
E、11～14内
7.双侧肾结核，治疗宜采取（）
A、选择较严重的一侧作肾切除
B、先给予抗结核治疗，再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾
C、结肠代膀胱术
D、肾造瘘术
E、空洞引流术
8.患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。患者残余尿多的病理生理机制是（）
A、逼尿肌无力
B、尿道痉挛
C、逼尿肌外括约肌协同失调
D、膀胱颈梗阻
E、尿道狭窄
9.膀胱全切后不能用于储尿囊的器官是（）
A、胃
B、空肠
C、回肠
D、结肠
E、直肠
10.患者为新生儿，其母为25岁初产妇足月分娩。患儿腹部膨隆，血压较正常略高，余无特殊。腹部B超提示右肾上腺区占位性病变。腹部MRI如图22所示。
下列检验结果中最可能出现的是（）
A、尿高香草酸（HVA.升高
B、血钙降低
C、尿游离儿茶酚胺升高
D、血皮质醇升高
E、血促肾上腺皮质激素（ACTH）升高
F、血磷升高
11.患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变，无症状，查体无异常，尿常规检查正常。
根据Bosniak分级标准，该患者肾囊性病变分级为（）
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、ⅡF级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级
F、Ⅴ级
12.用于协助诊断支气管哮喘的方法是（）
A、支气管激发实验
B、PEF日变异率
C、用力肺活量
D、肺泡通气量
E、支气管舒张实验
13.可