2024年临床医学期末复习-急诊医学（本科临床教改专业）考试历年高频考点试题荟萃含答案
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第1卷
一.单项选择题(共50题)
1.女性，32岁，肠梗阻3天，无力，脱水征明显，BP80/50mmHg，P120次/分
，Na120mmol/L，K3.0mmol/L，COCP18mmol/L，其补液首先应是（难度：2)
A、纠正低钠
B、纠正低钾
C、纠正酸中毒
D、补充血容量
E、补充水
参考答案:D
2.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的()（难度：2)
A、用后可能引起或加重肢端坏死
B、能有效地制止四肢出血
C、适合四肢任何形式出血
D、此法不如手术止血法理想
E、用后可能引起急性肾功能不全
参考答案:C
3.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ#176;房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。该病在重度昏迷期间，下列哪项并发症最不常见（-第十一节难度：4)
A、肺水肿
B、心律失常
C、上消化道出血
D、中毒性肝炎
E、肾功能衰竭
参考答案:D
4.关于创伤的固定，下列哪项是错误的()（难度：3)
A、骨关节损伤时不需全部固定
B、较重的软组织损伤也宜局部固定
C、固定范围一般应包括骨折远、近二个关节
D、急救时如缺乏材料，可用自体固定法
E、固定既要牢靠，又不可过紧
参考答案:A
5.关于急性肾衰不正确的是（难度：3)
A、尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
B、尿是不是判断急性肾衰的唯一指标
C、急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期
D、血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一
E、水电解质和酸碱平衡是急性肾衰的病理生理改变之一
参考答案:C
6.关于冲击伤，下列哪项是错误的()（难度：3)
A、人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口
B、又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致
C、听器冲击伤可导致鼓膜破裂
D、腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂
E、胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂
参考答案:A
7.有利于创伤修复、愈合的是()（难度：3)
A、细菌感染
B、异物存留或失活组织过多
C、血液循环障碍
D、服用皮质激素类药物
E、局部制动
参考答案:E
8.急性肾衰竭多尿期明显利尿时，每天补液量为（难度：2)
A、相当于前一天尿量的2/3～1/2
B、不补液
C、相当于前一天尿量的1倍
D、每天补液量2000～2500ml
E、等于每天排出的水分量
参考答案:A
9.决定淹溺预后最重要的因素是（-第一节难度：1)
A、缺氧的时间和程度
B、淹溺地点
C、淹溺季节
D、淹溺方式
E、低温损伤程度
参考答案:A
10.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥（-第一节难度：1)
A、结合接触史、查明病因
B、结合临床表现
C、实验室检测
D、排除其他类似临床表现的疾病
E、追问遗传史
参考答案:E
11.有机磷杀虫药中毒的原理（-第二节难度：2)
A、胆碱酯酶失活
B、磷酰化胆碱酯酶减少
C、胆碱酯酶活性增强
D、交感神经兴奋
E、肝功能受损
参考答案:A
12.女，35岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，解磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。
当天晚上起停用阿托品和解磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性音，心率70次／分，律齐，无杂音。当天晚上出现的病情应首先考虑是：
A、急性左心衰
B、ARDS
C、支气管哮喘
D、甲胺磷中毒反跳
E、低血糖症
参考答案:D
引起当天晚上病情变化的主要原因是：
A、甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
B、停用阿托品和解磷定过早
C、服毒量过大
D、输液量过多过快
E、抢救治疗不及时
参考答案:B
引起当天晚上病情变化后，进一步的抢救措施最重要的是：
A、西地兰静脉注射
B、度冷丁肌肉注射
C、继用阿托品和解磷定
D、给氧
E、氨茶碱注射
参考答案:C
13.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时，不应采用()（难度：3)
A、保持呼吸道通畅
B、伤员取卧位
C、作颈部迷走神经封闭
D、应用抗胆碱能药物
E、作颈部交感神经封闭
参考答案:B
14.肾前性肾衰竭的病因有（难度：1)
A、大出血、休克
B、双输尿管结石
C、重金属中毒
D、感染
E、四氯化碳中毒
参考答案:A
15.急