2024年临床医学期末复习-急诊医学(本科临床医学)考试历年高频考点试题荟萃含答案
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第1卷
一.单项选择题(共50题)
1.关于ARDS的病理改变,下列哪项是错误的(难度:2)
A、肺间质水肿和肺泡渗出
B、肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩
C、小片肺不张并发感染
D、肺微血管栓塞
E、血气胸
参考答案:E
2.关于非少尿型急性肾衰竭,下列哪项是错误的(难度:1)
A、少尿不明显
B、症状轻
C、多发生于创伤大手术后
D、BUN及Cr进行性升高
E、预后较少尿型肾衰竭差
参考答案:E
3.进行人工呼吸时,潮气量一般为(-第二节,难度:4)
A、100-200ml
B、200-300ml
C、300-500ml
D、500-600ml
E、越多越好
参考答案:D
4.治疗损伤的首要原则是(难度:3)
A、抗感染
B、纠正水、电解质紊乱
C、补充血容量
D、抢救生命
E、抗休克治疗
参考答案:D
5.抢救有机磷酸酯中毒首选使用的药物是(-第二节,难度:1)
A、肾上腺素
B、碳酸氢钠
C、利多卡因
D、阿托品
E、尼可刹米
参考答案:D
6.质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是(-第二节,难度:5)
A、抑制壁细胞生成cAMP
B、既抑制胃酸的分泌,又有保护胃十二指肠粘膜的功能
C、对壁细胞H+受体和胃泌素受体均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明显减少
D、促进胃十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀灭幽门螺旋杆菌
E、抑制壁细胞内的H+/K+-ATP酶
参考答案:E
7.MODS早期可发生功能衰竭的器官是(-第二节,难度:4)
A、肺
B、肠道
C、肝脏
D、肾脏
E、心脏
参考答案:A
8.男性,58岁,平素健康,近半月夜间阵发性哮喘发作,被迫坐位,气急,10分钟后自行缓解,查体:肥胖,BPl70/110mmHg,R25次/分,Pll0次/分,两肺底部湿音,无哮鸣音,初步诊断为(-第二节,难度:2)
A、支气管哮喘
B、心源性哮喘
C、喘息性支气管炎
D、运动性哮喘
E、以上都不是
参考答案:B
9.急性肾衰竭少尿或无尿期出现水中毒的主要原因是(难度:3)
A、低蛋白血症
B、血管升压素增加
C、钠水潴留
D、内生水多
E、未严格限制水钠摄入
参考答案:E
10.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为(难度:3)
A、X线胸片有广泛的点片状阴影
B、肺部听诊有音
C、血气分析为低氧血症
D、一般吸氧法无效
E、以上都不对
参考答案:A
11.以下哪项不是休克代偿期的临床表现(难度:2)
A、心率增快
B、精神紧张
C、面色苍白
D、脉压差缩小
E、血压降低
参考答案:E
12.透析疗法的适应证有(难度:2)
A、水中毒
B、血肌酐gt;442μmol/L
C、血钾gt;6.5mmol/L
D、血尿素氮30mmol/L
E、以上都是
参考答案:E
13.夏季,对于肌痉挛伴虚脱、昏迷伴有高热的患者,应首先考虑(-第二节,难度:2)
A、脑血管意外
B、癔症
C、神经肌肉病变
D、中暑
E、低血糖昏迷
参考答案:D
14.休克代偿期的血压变化是(难度:3)
A、收缩压降低,脉压变小
B、收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
C、舒张压降低,脉压变大
D、舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小
E、收缩压和舒张压均下降
参考答案:B
15.野外作业时,被毒蛇咬伤后的急救处理不正确的是(-第九节,难度:4)
A、保持安静和镇定
B、患者和受伤的肢体应该限制活动
C、伤口抬高,有利于消肿
D、除去紧束的衣服、鞋、手表等
E、尽可能及早用流水冲洗
参考答案:C
16.在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是(-第二节,难度:2)
A、听心音
B、测血压
C、做心电图
D、摸颈动脉搏动
E、观察心尖搏动情况
参考答案:D
17.胸外按压的正确位置是(-第二节,难度:2)
A、胸骨的上半部分
B、胸骨下,剑突上
C、乳头连线的左侧
D、胸骨的下半部分,两侧乳头连线的中点
E、心尖搏动处
参考答案:D
18.预防急性肾衰竭的措施中,下列哪项不正确(难度:3)
A、误输异型血时宜用甘露醇及碳酸氢钠
B、术中或术后少尿,可用速尿或甘露醇静滴
C、不选用易产生低血压及缺氧药麻醉
D、及时补足血容量不足
E、若有休克宜用去甲肾上腺素升压
参考答案:E
19.服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血,应是(难度:2)
A、Curling溃疡
B、Cu