2024年临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试历年高频考点试题荟萃含答案
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第1卷
一.单项选择题(共50题)
1.下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，正确的是
A、不论良性或恶性，在条件许可下均应及早作手术切除治疗
B、只有恶性肿瘤需要切除
C、只有良性肿瘤能够切除
D、不论良性或恶性，均不需手术切除
E、转移性胸壁肿瘤无须切除
参考答案:A
2.女，31岁，右腰部绞痛1天，疼痛放射至同侧中下腹部，伴恶心、呕吐。尿常规：白细胞3个／高倍视野，红细胞满视野。
根据临床表现，首先考虑哪种疾病
A、卵巢囊肿蒂扭转
B、右输尿管中段结石
C、急性阑尾炎
D、胆囊炎、胆石症
E、异位妊娠
参考答案:A
泌尿系平片及排泄性尿路造影示输尿管中段结石，约１.2cm#215;1.5cm，中度肾积水。正确的处理是
A、经皮肾镜取石或碎石术
B、中草药排石
C、输尿管镜取石或碎石术或输尿管切开取石术
D、体外冲击波碎石
E、应用解痉、利尿药物排石
参考答案:B
为明确诊断，需作哪项检查
A、泌尿系平片及排泄性尿路造影
B、CＴ检查
C、肾功能测定
D、放射性核素肾图
E、中段尿细菌培养+药敏
参考答案:C
3.股骨颈骨折最常见的晚期并发症是
A、髋关节僵硬
B、髋关节感染
C、褥疮
D、股骨头坏死
E、骨化性肌炎
参考答案:D
4.男，28岁，高热，咳嗽，右上腹持续性疼痛两天，无恶心呕吐，体温：39、2℃,巩膜无黄染，右下胸可闻及少量湿罗音，腹软，右上腹有轻压痛，无肌紧张，未扪及包块，肠鸣音正常，白细胞：15、9#215;109/L，中性：80%，其腹痛原因可能是由于
A、右肾结石
B、胆石症
C、急性胆囊炎
D、十二指肠溃疡穿孔
E、右下肺炎
参考答案:E
5.男，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是
A、骨软骨瘤
B、骨囊肿
C、内生软骨瘤
D、骨巨细胞瘤
E、骨结核
参考答案:C
6.肾下垂常见的原因是
A、消瘦、营养不良
B、重体力劳动
C、剧烈运动
D、经常性站立
E、腹部肿瘤
参考答案:A
7.男，25岁，建筑工人，不慎从2米高处摔下，排尿困难4小时送至急诊室，体检，尿道口滴血，会阴部肿胀。
尿道造影发现尿道球部造影剂外渗，尿道近端不显影，最好采取何类手术：
A、尿道断端吻合术
B、尿道会阴术
C、会阴切开引流术
D、膀胱造萎术
E、导尿术
参考答案:B
首先会考虑的是:
A、尿道球部损伤
B、膀胱破裂
C、尿道膜损伤
D、肾挫伤
E、会阴部软组织挫伤
参考答案:A
下列何项处理不妥：
A、尿道扩张术
B、试插导尿管
C、排泄性尿路造影
D、尿道造影
E、抗炎止血
参考答案:A
8.男，29岁，民工，3小时前在建筑工地上，下腹被物压伤，尿道口流血，不能排尿，血压为10/6.5kPa.
待病人全身情况稳定后，可以采取哪种治疗方法：
A、尿道会师术
B、尿道端端吻合手术
C、血肿清除术
D、膀胱造萎
E、导尿术
参考答案:A
对于该病人，首先需处理：
A、固定盆骨
B、抗休克
C、膀胱造萎术
D、抗炎止血
E、盆腔血肿清除术
参考答案:D
为了明确诊断，采取下列简单检查，但是哪项不妥：
A、盆骨平片
B、盆骨挤压试验
C、尿道扩张术
D、肛诊
E、尿道造影
参考答案:B
9.上消化道出血最常见的原因
A、食道静脉曲张破裂
B、胃癌
C、胃十二指肠溃疡
D、胆道感染
E、出血性胃炎
参考答案:C
10.食道静脉曲张破裂大出血，有黄疸及大量腹水，紧急入院，不宜采取下列哪项治疗措施
A、静脉滴注垂体加压素
B、三腔二囊管压迫止血
C、立即急诊手术治疗
D、输血，积极补液
E、胃镜下曲张静脉套扎
参考答案:C
11.女性，71岁,因反复右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人体检时，最可能存在的体征是
A、肝浊音界消失
B、双肺有罗音
C、心脏有杂音
D、麦氏点有压痛
E、Murphy’s征阳性
参考答案:E
12.男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。
该患者需要立即进行何种处理
A、输血
B、胸廓外固定
C、胸腔穿刺排气
D、吸氧