糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库（附答案）
一、单选题
1.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是（）
A.烂苹果味
B.氨味
C.大蒜味
D.肝腥味
答案：A
2.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（）
A.感染
B.胰岛素治疗中断或不适当减量
C.饮食不当
D.创伤、手术
答案：A
3.糖尿病高渗性昏迷的特点是（）
A.血糖极高，一般＞33.3mmol/L
B.血酮体明显升高
C.尿酮体强阳性
D.二氧化碳结合力降低
答案：A
4.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时，补液通常首先选用（）
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
答案：A
5.糖尿病高渗性昏迷患者的血浆渗透压一般为（）
A.280～300mOsm/L
B.300～320mOsm/L
C.320mOsm/L以上
D.260～280mOsm/L
答案：C
6.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时，最常用的给药方式是（）
A.皮下注射
B.肌肉注射
C.静脉滴注
D.静脉推注
答案：C
7.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）
A.呼气有烂苹果味
B.皮肤干燥
C.血压升高
D.恶心、呕吐
答案：C
8.糖尿病高渗性昏迷患者，失水可达体重的（）
A.5%～10%
B.10%～15%
C.15%～20%
D.20%～25%
答案：B
9.糖尿病酮症酸中毒患者纠正酸中毒时，碳酸氢钠的使用指征是（）
A.二氧化碳结合力＜13.5mmol/L
B.血pH＜7.1
C.血糖＞33.3mmol/L
D.尿酮体强阳性
答案：B
10.糖尿病高渗性昏迷患者治疗过程中，当血糖降至（）时，应改为5%葡萄糖溶液并加入胰岛素。
A.11.1mmol/L
B.13.9mmol/L
C.16.7mmol/L
D.22.2mmol/L
答案：B
11.糖尿病酮症酸中毒患者，血酮体一般（）
A.＜1mmol/L
B.1～2mmol/L
C.＞5mmol/L
D.＞10mmol/L
答案：C
12.糖尿病高渗性昏迷患者的尿酮体多为（）
A.强阳性
B.阳性
C.弱阳性
D.阴性或弱阳性
答案：D
13.糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中，补钾的原则是（）
A.见尿补钾
B.立即补钾
C.血钾正常时不补钾
D.少尿时加大补钾量
答案：A
14.糖尿病高渗性昏迷患者的血糖一般为（）
A.16.7～33.3mmol/L
B.33.3～66.6mmol/L
C.66.6～99.9mmol/L
D.＞99.9mmol/L
答案：B
15.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，血糖下降速度一般以每小时（）为宜。
A.3.9～6.1mmol/L
B.6.1～8.3mmol/L
C.8.3～11.1mmol/L
D.11.1～13.9mmol/L
答案：A
16.糖尿病高渗性昏迷患者，神经系统症状较明显，其原因主要是（）
A.高血糖
B.高渗状态
C.低血糖
D.酸中毒
答案：B
17.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是（）
A.浅而快
B.深而快
C.浅而慢
D.深而慢
答案：B
18.糖尿病高渗性昏迷患者治疗时，若患者有休克，应首先（）
A.快速静脉滴注生理盐水
B.静脉滴注低渗盐水
C.静脉滴注胶体溶液
D.静脉注射胰岛素
答案：A
19.糖尿病酮症酸中毒患者，若治疗后血糖已下降，尿量增加，但仍有昏迷，可能的原因是（）
A.低血糖
B.脑水肿
C.高渗状态未纠正
D.酸中毒未纠正
答案：B
20.糖尿病高渗性昏迷患者的实验室检查，下列哪项不正确（）
A.血糖极高
B.血钠升高
C.血酮体强阳性
D.血浆渗透压升高
答案：C
二、多选题
1.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（）
A.恶心、呕吐
B.呼气有烂苹果味
C.皮肤干燥
D.血压下降
E.意识障碍
答案：ABCDE
2.糖尿病高渗性昏迷的诱发因素有（）
A.感染
B.大量饮用含糖饮料
C.急性胃肠炎
D.肾功能不全
E.使用糖皮质激素
答案：ABCDE
3.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时，补液的原则包括（）
A.先快后慢
B.先盐后糖
C.见尿补钾
D.快速补充低渗盐水
E.每日补液量一般为4000～6000ml
答案：ABCE
4.糖尿病高渗性昏迷患者的治疗措施包括（）
A.补液
B.小剂量胰岛素治疗
C.补钾
D.纠正酸中毒
E.处理诱因及防治并发症
答案：ABCDE
5.糖尿病酮症酸中毒