重症医学科模考试题+参考答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。一天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤,右眼无光感,左侧上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性:()
A、脑栓塞
B、蛛网膜下腔出血
C、脑血栓形成
D、脑出血
E、脑膜炎.
正确答案:A
2.休克早期血压的变化()
A、收缩压正常,脉压差小
B、收缩压下降,脉压差小
C、收缩压升高,脉压差大
D、收缩压下降,脉压差大
正确答案:A
3.男性,40岁,胃溃疡史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便4次,不宜选择的治疗是:()
A、输血补液
B、肌注立止血
C、三腔双囊管压迫止血
D、禁食
E、口服去甲肾上腺素止血
正确答案:C
4.常人血液PH的正常值是()
A、7.25-7.35
B、7.45-7.55
C、7.35-7.45
D、7.15-7.25
正确答案:C
5.急性胰腺炎禁止使用的药物是:()
A、吗啡
B、西米替丁
C、生长抑素
D、阿托品
E、杜冷丁
正确答案:A
6.为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施不正确()
A、置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣
B、成人中心静脉置管首选颈静脉,尽量避免使用颈静脉和股静脉
C、置管过程中手套污染或破损应当立即更换
D、置管部位铺大无菌单,严格无菌操作
正确答案:B
7.有可能反应休克患者扩容有效的指标是()
A、中心静脉压3厘米水柱
B、尿量30ml/h
C、指端冰冷无好转
D、脉压差30mmhg,脉搏有力
正确答案:D
8.伤口基底颜色采用RYB分类的方法分为()
A、红色黄色
B、红色黄色黑色
C、红色黄色绿色
D、红色黄色黑色混合型
正确答案:D
9.按休克的血流动力学特点可分为()
A、分布性休克
B、过敏性休克
C、冷/暖休克
D、神经元性休克
正确答案:C
10.下列关于危重病人的镇痛镇静治疗说法不正确的是()
A、在充分祛除可逆诱因的前提下,躁动的病人才考虑镇静镇痛
B、为改善机械通气病人的舒适度和人机同步性,可给予镇静镇痛治疗
C、为提高诊疗和治疗操作的安全性和依从性,可预防性采取镇静镇痛
D、对焦虑病人应在去除各种诱因的基础上采取镇静镇痛
E、应该采取适当措施提高ICU病人睡眠质量,包括改善环境,非药物治疗缓解紧张情绪
正确答案:A
11.ARDS重症患者应给予()
A、呼气末正压通气
B、持续低流量吸氧
C、间歇给氧
D、高浓度吸氧
E、无需吸氧
正确答案:A
12.下列哪种消化性溃疡最易发生出血()
A、复合性溃疡
B、十二指肠球后溃疡
C、十二指肠球部溃疡
D、幽门管溃疡
E、胃小弯溃疡
正确答案:B
13.裂体细胞是()
A、白细胞碎片
B、内皮细胞碎片
C、红细胞碎片
D、肌细胞碎片
E、血小板碎片
正确答案:C
14.下列哪项不是ICU谵妄的术后高风险人群()
A、心脏术后
B、剖宫产术后
C、移植术后
D、髋关节术后
正确答案:B
15.1克葡萄糖完全氧化分解,可提供能量()
A、17kJ
B、30KJ
C、20kJ
D、15kJ
E、10kJ
正确答案:A
16.属于呼吸性碱中毒的血气结果是()
A、PH:7.28BE:-6
B、PH:7.50PCO2:29mmhg
C、PH:7.50BE:6mmol/l
D、PH:7.28PCO2:55mmhg
正确答案:B
17.为了解患者体表灌注的情况应重点监测项目是()
A、皮肤黏膜
B、血压
C、脉搏
D、精神状况
正确答案:A
18.主动脉夹层最常见的临床表现是()
A、无脉症
B、昏迷
C、突发剧烈胸痛
D、头痛
E、休克
正确答案:C
19.主动脉夹层最为凶险的并发症是:()
A、夹层破裂
B、假腔血栓形成
C、夹层累计分支动脉开口影响血供
D、主动脉急性水肿
E、压迫脏器
正确答案:A
20.关于导管相关性血流感染的预防与护理措施,正确的是()
A、留置导管期间常规使用全身抗菌药物
B、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管
C、一般短期外周套管针可维持14天左右
D、静脉输液治疗7天时应使用中心静脉导管
E、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉
正确答案:D
21.男性,32岁,,今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400ml。查:剑下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为()
A、应激性溃疡
B、胃癌
C、食道静脉曲张破裂
D、慢性胃炎
E、消化性溃疡
正确答案:E
22.患者,女性,70岁,糖尿病病史15年,2周前突发脑梗死住院治疗,现病情平稳出院;患者目前存