关于简易呼吸气囊课件第1页,共26页,星期日,2025年,2月5日简易人工呼吸器又称加压给氧气囊,它是进行人工通气的重要工具。第2页,共26页,星期日,2025年,2月5日脑组织对缺氧的抵抗力很低,缺氧后脑血管先发生痉挛而后扩张,渗透压增高,出现血管内皮细胞肿胀,形成出血,小血管内血栓形成及脑水肿,数日后脑组织坏死。
人工通气重要性第3页,共26页,星期日,2025年,2月5日口对口呼吸口对通气防护装置呼吸口对鼻呼吸球囊面罩通气口对气管套管呼吸基础生命支持的通气方式第4页,共26页,星期日,2025年,2月5日当病情危急,来不及气管插管或在呼吸机使用前或停用呼吸机时,可利用简易人工呼吸器直接给氧,使患者得到充分氧气供应以改善组织缺氧状态使用目的第5页,共26页,星期日,2025年,2月5日与口对口呼吸比较供氧浓度高,且操作简便。尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。球囊面罩通气的优点第6页,共26页,星期日,2025年,2月5日组成(1)面罩(2)单向阀(3)球体(4)氧气储气阀(5)氧气储气袋(6)氧气导管第7页,共26页,星期日,2025年,2月5日第8页,共26页,星期日,2025年,2月5日第9页,共26页,星期日,2025年,2月5日氧气进入球形气囊和贮气袋,人工指压气囊打开前方活瓣,将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内,以达到人工通气的目的。基本原理第10页,共26页,星期日,2025年,2月5日检查球囊,有外接氧气时,检查氧气袋是否漏气。检查单向阀。接反了不会开合,老化了或坏了气体送不进病人体内。用手掌堵住气流开放端,挤压气囊掌心会感到气体压力或听到限压阀被冲开而出现的响声。面罩应大小合适,以先放于颌下,再盖没鼻子为好,过小易使鼻前庭过度受压,鼻腔塌陷,导致复苏无效。连接及检查第11页,共26页,星期日,2025年,2月5日1.各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善,肺通气量明显不足者;慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗无改善或有肺性脑病者。2.运送病员适用于机械通气患者作特殊检查,进出手术室等情况。3.临时替代呼吸机遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时,可临时应用简易呼吸器替代。适应症
第12页,共26页,星期日,2025年,2月5日无绝对禁忌。相对禁忌:1.中等以上活动性咯血2.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭3.肺大泡4.张力性气胸5.大量胸腔积液6.活动性肺结核禁忌症
第13页,共26页,星期日,2025年,2月5日呼吸情况意识状态缺氧情况(一)评估
操作
spo2第14页,共26页,星期日,2025年,2月5日
(二)准备术者准备物品准备环境准备病人准备第15页,共26页,星期日,2025年,2月5日呼吸气囊、面罩、储氧袋正确连接1、连接充氧将连接管与氧气装置连接,流量10--12L/分操作第16页,共26页,星期日,2025年,2月5日单人法:仰头举颏法双人法:仰头托颌法2、清理呼吸道3、开放气道第17页,共26页,星期日,2025年,2月5日EC手法扣紧面罩固定面罩第18页,共26页,星期日,2025年,2月5日用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地按压球体提供足够的吸气/呼气时间,送气时间大于1秒,潮气量6~7ml/kg(通常成人500~600ml的潮气量就足以使胸壁抬起),潮气量按压气囊与放松气囊时间为1:1.5~2。送气第19页,共26页,星期日,2025年,2月5日