2024年医技类-输血技术(正高)考试历年高频考点试题荟萃含答案
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第1卷
一.多项选择题(共30题)
1.大量失血的定义是
A、24小时内失血量大于患者的估计血容量
B、3小时内失血量大于患者的1／2估计血容量
C、失血量达到1000ml以上
D、失血量达到1500ml以上
E、失血量达到2000ml以上
参考答案:A,B
2.足月顺产女婴，生后24小时即出现黄疸，拒哺。查体：神情萎靡，全身水肿，皮肤苍白，血红蛋白85g/L↓，血清间接胆红素356μmol/L。
该女婴最可能的诊断是
A、新生儿胆道闭锁
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、生理性黄疸
E、新生儿溶血症
参考答案:E
首选的实验室检查是
A、腹部超声
B、肝功能
C、血型检查
D、血培养
E、血常规
参考答案:C
该女婴首选的治疗是
A、光照疗法
B、换血疗法
C、抗病毒治疗
D、广谱抗生素治疗
E、输血支持治疗
参考答案:B
3.肝移植是治疗终末期肝病的唯一治疗手段，移植的术前、术中和术后均需要大量输注血液制品，以提高肝脏移植的效果。
肝脏移植术前用血对肝移植物排斥反应的影响是
A、加重
B、减轻
C、无任何影响
D、产生超急性排斥反应
E、产生急性排斥反应
参考答案:B
术中用血量占灌注总量的64%，出血量大小与下列哪些因素有关
A、病情严重程度
B、医生的手术熟练程度
C、出凝血指标
D、供肝情况
E、胆囊收缩功能
参考答案:A,B,C,D
在无肝期和移植肝灌注后期等处于低凝血期时无需输注
A、新鲜冰冻血浆
B、冷沉淀
C、血小板制剂
D、浓缩白细胞
E、单采血小板
参考答案:D
肝脏移植术后出血的主要原因是
A、凝血因子种类减少
B、凝血因子浓度下降
C、血小板数减少与聚集能力减弱
D、一期止血功能缺陷
E、二期止血功能增强
参考答案:C
下列哪些是肝脏移植输血后的并发症
A、血栓性血小板减少性紫癜
B、低血钙
C、颅内出血
D、代谢性酸中毒
E、感染
参考答案:A,B,C,E
4.患者男，42岁。体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×10/L。
下列对该患者的治疗措施，不正确的是
A、立即给予吸氧
B、抬高下肢取头低脚高位
C、保持呼吸道通畅
D、立即应用晶体液扩充血容量
E、立即手术止血
参考答案:B
纠正该患者的贫血，主要应用
A、悬浮红细胞
B、冰冻红细胞
C、少白红细胞
D、洗涤红细胞
E、辐照红细胞
参考答案:A
若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L，需输入悬浮红细胞
A、3U
B、5U
C、7U
D、10U
E、12U
参考答案:C
5.患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBclgM抗体(+)。
该患者最可能的诊断是
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎
D、乙肝病毒携带者
E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
参考答案:C
一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指，采取何种措施最恰当
A、立即注射丙种球电白
B、注射高效价乙肝免疫球蛋白一次
C、注射高效价乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射一次
D、不需采取任何措施
E、在伤口周围轻轻挤压，让血液流出
参考答案:C
如果该患者需要进行抗病毒治疗，下列抗病毒药物不能用于治疗的是
A、干扰素-α
B、拉米呋啶
C、恩替卡韦
D、沙奎那韦
E、阿糖腺苷
参考答案:D
6.患者男，30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT180U/L，2个月前因消化道出血，输血800ml，曾接种过乙肝疫苗。
该患者首先考虑
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
参考答案:C
进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBsAg阳性，抗HCV阴性最有可能的解释是
A、上述诊断错误
B、抗HCV出现早，消失快
C、窗口期
D、排除丙型肝炎
E、先天性免疫球蛋白缺乏
参考答案:C
如果要明确病原学诊断，应首先考虑检查
A、抗HAVIgM
B、HBVDNA
C、HCVRNA
D、AVRNA
E、HEVRNA
参考答案:C
7.患者男，36