2024年副主任医师(副高)-神经外科学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案
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第1卷
一.单项选择题(共50题)
1.开放性颅脑损伤是指
A、头皮破裂与颅骨线形骨折
B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折
C、头皮破裂与颅骨粉碎骨折
D、颅骨骨折与硬脑膜破裂
E、头皮、颅骨与硬脑膜均破裂
参考答案:E
2.在儿童期最不常见的肿瘤是
A、室管膜瘤
B、颅咽管瘤
C、星状细胞瘤
D、髓母细胞瘤
E、胶质母细胞瘤
参考答案:E
3.对迟发性外伤性脑内血肿最有价值的检查手段为
A、头颅X线平片
B、脑血管造影
C、头CT
D、脑B超
E、以上都是
参考答案:C
4.颈内动脉系统主要供血区域是()
A、基底核区
B、小脑和脑干
C、眼部和大脑前3/5的脑组织
D、大脑各个皮质区
E、大脑前3/5脑组织
参考答案:C
5.患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmHO，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是
A、慢性小脑扁桃体下疝畸形
B、梗阻性脑积水
C、交通性脑积水
D、脑占位性病变
E、颅内感染
参考答案:C
6.临床多见的颅裂为
A、囊性颅裂
B、隐性颅裂
C、露脑颅裂
D、多发颅裂
E、颅裂合并脊柱裂
参考答案:A
7.颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的
A、注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化
B、频繁呕吐时，予以禁食
C、意识不清及咳痰困难作气管切开
D、行高位灌肠以疏通大便
E、静脉补液量以维持每日尿量不少于600ml即可
参考答案:D
8.确诊蛛网膜下隙出血的惟一方法()
A、脑CT示蛛网膜下隙呈高密度影
B、脑MRI示蛛网膜下隙广泛高信号
C、视网膜出血伴视乳头水肿
D、腰穿后仅l管呈均匀血性脑脊液
E、腰穿后3管均为均匀不凝血性脑脊液
参考答案:E
9.25岁女性，右眼视物模糊，伴眼球转动痛5天。5天来视力进行性下降，既往体健。眼科检查：Vod0．2，Vos1．0，右眼瞳孔相对传入障碍，眼球运动正常，眼底正常。视野检查右眼中心暗点。最可能的诊断是
A、急性视乳头炎
B、急性球后视神经炎
C、垂体瘤
D、脑膜瘤
E、神经胶质瘤
参考答案:B
10.女，38岁，闭经、嗜睡、尿多、视物模糊半年，精神烦躁，CT、MRI检查如图，最可能的诊断为()
A、颅咽管瘤
B、脑膜瘤
C、蛛网膜囊肿
D、垂体瘤
E、表皮样囊肿
参考答案:A
11.急性颅内压增高常见于
A、巨大脑膜瘤
B、恶性程度较高的颅内恶性肿瘤
C、结核性脑膜炎
D、脑脓肿
E、外伤性硬脑膜外血肿
参考答案:E
12.下列来自脑神经元的肿瘤有
A、神经纤维瘤和神经节细胞瘤
B、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤
C、神经母细胞瘤和神经胶质瘤
D、神经胶质瘤和神经节细胞瘤
E、神经纤维瘤和神经胶质瘤
参考答案:B
13.颅内压增高引起最严重的后果是
A、血管源性水肿
B、胃肠功能紊乱
C、Cushing反应
D、脑疝
E、细胞毒性脑水肿
参考答案:D
14.中间清醒期最多见于
A、急性硬膜外血肿
B、慢性硬膜外血肿
C、急性硬膜下血肿
D、慢性硬膜下血肿
E、以上都不是
参考答案:A
15.颈内动脉瘤若发生在海绵窦段最易受压的神经是()
A、上颌神经
B、展神经
C、眼神经
D、动眼神经
E、滑车神经
参考答案:B
16.松果体区肿瘤中最常见的是
A、畸胎瘤
B、松果体细胞瘤
C、内皮窦瘤
D、生殖细胞瘤
E、松果体母细胞瘤
参考答案:D
17.横窦沟内硬膜外血肿可引起颅内压增高的最少血肿量约为
A、12ml
B、20ml
C、30ml
D、8ml
E、以上都不对
参考答案:E
18.颅咽管瘤对放射治疗
A、很敏感
B、无效
C、有一定疗效
D、只用于实性肿瘤
E、不可用于囊性肿瘤
参考答案:C
19.患者男，60岁。发热伴寒战、心悸7天，体温最高39℃，头痛、咳嗽、右大腿肿痛，病情渐重入院。查体：T38℃，P100次/分，R24次/分，BP100/75mmHg。神志清楚，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音粗，无啰音，心脏无异常，腹平软，无压痛，肝区无叩痛。右大腿中段红肿，范围约10cm，压痛明显，有波动感。血WBC20×10/L，Hb100g/L，多次培养（-）。
该患者目前最可能的诊断是
A、脓毒血症
B、肝脓肿