2024年副主任医师(副高)-结核病学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案
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第1卷
一.单项选择题(共50题)
1.女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件（前提）应为：
A、胸水量大
B、预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护
C、高热
D、伴有其他浆膜炎
E、肺内有病灶
参考答案:B
2.男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血染痰，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是
A、断层摄影加胸部CT扫描
B、PPD皮试
C、血抗结核抗体加CEA
D、胸部超声波检查
E、纤维支气管镜检查
参考答案:E
3.可确诊疑似结核性腹膜炎的检查为
A、结核菌素实验
B、腹水穿刺检查
C、腹部平片
D、X线胃肠钡餐
E、腹部B超检查
参考答案:B
4.易引起听力障碍的抗结核药为
A、异烟肼
B、乙胺丁醇
C、链霉素
D、利福平
E、吡嗪酰胺
参考答案:C
5.治疗肺结核咯血最有效的药物是
A、酚磺乙胺
B、止血芳酸
C、垂体后叶素
D、维生素K
E、云南白药
参考答案:C
6.男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰中带血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是
A、气管向右侧牵拉
B、肺体积缩小
C、下缘呈倒S形
D、右膈抬高
E、患侧助间隙变窄
参考答案:C
7.男性，20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服感冒药无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是
A、肺炎支原体
B、流感病毒
C、流感嗜血杆菌
D、肺炎链球菌
E、EB病毒
参考答案:A
8.对于胸腔积液的病人，除抽液治疗外最重要的治疗措施是
A、支持治疗
B、对症治疗
C、对因治疗
D、手术治疗
E、氧疗
参考答案:C
9.女性，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏
该患者最可能的诊断是
A、有机磷农药中毒
B、脑出血
C、脑梗死
D、阿托品中毒
E、一氧化碳中毒
参考答案:E
对于诊断最有意义的辅助检查是
A、头颅CT
B、血COHb浓度
C、脑电图
D、心电图
E、头颅核磁
参考答案:B
下列治疗不正确的是
A、立即转移病人脱离现场
B、吸氧，保持呼吸道通畅
C、防治脑水肿
D、促进脑细胞代谢
E、应用阿托品
参考答案:E
若患者频繁抽搐．高热不退．已昏迷12小时，目前首选的药物是
A、阿托品
B、碘解磷定
C、地西泮
D、甘露醇
E、亚甲蓝
参考答案:C
10.早期发现肺结核患者最有效的途径是
A、对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰
B、胸部X线检查健康者
C、胸部X线检查接触者
D、对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰
E、以上都不是
参考答案:B
11.肺总容量等于
A、肺活量+潮气量
B、肺活量+余气量
C、肺活量+功能余气量
D、潮气量+功能余气量
E、补呼气量+余气量
参考答案:B
12.男性，22岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸消失。经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难，呕吐及胸骨后痛。体检：BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是
A、左心衰竭
B、脓气胸
C、纵隔气肿
D、哮喘发作
E、胸膜炎
参考答案:C
13.痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少
A、每毫升痰液中至少含有100000条细菌
B、每毫升痰液中至少含有5000～10000条细菌
C、每毫升痰液中至少含有500～1000条细菌
D、每毫升痰液中至少含有50～100条细菌
E、每毫升痰液中至少含有2000条细菌
参考答案:B
14.结核菌进入血液循环可引起
A、喉、肠结核
B、脓气胸
C、肺心病
D、脑膜结核
E、支气管扩张症
参考答案:D
15.男性，50岁，高血压病5年，血压180／100mmHg，1年前发现肺结核，以HR间断抗结核治疗1年，1天前出现咯