2024年副主任医师(副高)-小儿外科学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案
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第1卷
一.单项选择题(共50题)
1.男性，12岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6mm圆形肿大影。最可能的诊断是
A、畸胎瘤
B、胸腺瘤
C、中央型肺癌
D、神经源性肺癌
E、淋巴源性肿瘤
参考答案:D
2.女婴，1岁，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联征
参考答案:C
3.女孩，1岁，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1．5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1．0cm，哭闹时指端感觉明显冲击
最可能的诊断是
A、脐膨出
B、白线疝
C、脐疝
D、腹裂
E、脐茸
参考答案:C
下列哪项不正确
A、可不做任何处理待其自行闭合
B、可暂不做处理，2岁以上再采取措施
C、立即行脐疝修补术
D、可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小
E、用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
参考答案:C
4.女孩，6岁，阵发性腹痛半年。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史
初步诊断是
A、肾积水
B、肠系膜囊肿
C、卵巢囊肿
D、腹膜后囊性畸胎瘤
E、假胰腺囊肿
参考答案:A
以下哪项检查不适合此病例
A、B超
B、消化道钡剂透视
C、静脉肾盂造影
D、放射性核素检查
E、膀胱镜输尿管逆行造影
参考答案:B
如手术治疗，最合理有效的方法是
A、肾造瘘术
B、肾切除术
C、狭窄段Y－V成形术
D、断离式肾盂输尿管成形术
E、肾移植术
参考答案:D
术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措施是
A、再次手术
B、肾盂肾盏穿刺造影
C、膀胱镜输尿管逆行造影
D、放射性核素肾扫描
E、随访观察
参考答案:E
5.男性，4岁。间歇性呕吐2年，左胸疼痛1天住院。X线胸部检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔，内有6cm长液平。
最可能的诊断是
A、左肺脓肿
B、左胸腔积液
C、左膈疝
D、肺大疱
E、左下隔离肺
参考答案:C
目前，首先要做的检查是
A、胸腔穿刺
B、胸部CT
C、胸部B超
D、钡餐检查
E、胸部MRI
参考答案:D
根据患儿情况，治疗宜采取
A、胸腔闭式引流
B、穿刺引流
C、抗感染治疗
D、临床观察
E、及早手术
参考答案:E
治疗的时机宜选择
A、保守治疗3个月后考虑手术
B、急诊手术
C、限期手术
D、择期手术
E、以上都不是
参考答案:B
6.男性，5岁，面部烫伤浅，肿胀明显2天，入院后最主要的观察为
A、神志
B、呼吸
C、尿量
D、饮食状况
E、脉搏
参考答案:B
7.关于脊髓灰质炎后遗症，下列手术哪项是不合适的
A、畸形矫正术
B、关节稳定术
C、肌腱移位术
D、下肢等长术
E、肌力恢复术
参考答案:E
8.男性，12岁，体重30kg，于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。
如果在第一天抗休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量10～20ml／h，脉搏增加至150次／分，进一步处理是
A、口服饮料解渴
B、肌内注射镇静剂或冬眠疗法
C、加快补液速度
D、吸氧
E、加用广谱抗生素
参考答案:C
患者第二个24小时的输液总量是
A、第一个24小时计算胶、晶体总量的1／2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B、第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1／2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C、第一个24小时计算胶、晶体总量的1／2，其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)
D、第一个24小时计算胶、晶体总量的1／2，其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖溶液)
E、第一个24小时计算胶、晶体总量的1／2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
参考答案:B
该患者在休克复苏中，尿少时首先应作以下哪项检查
A、尿常规，检查有无血红蛋白和肌红蛋白
B、测血常规和血细胞比容
C、测血／尿肌酐
D、测血／尿钠
E、检查尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况
参考答案:E
该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是
A、注射胃复安
B、注射冬眠灵
C、置胃管，胃肠减压
D、注射枢复宁
E、针灸内关节穴
参考答案:C
9.某患儿生后