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2025年大学试题(医学)-抗菌药物合理应用及管理考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.患者，男，56岁，因胰十二指肠切除术后肠瘘.腹腔感染由外院转入。入院后B超引导下腹腔穿刺并放置引流管引流，同时给予头孢三代联合抗厌氧菌抗生素抗感染治疗，患者症状改善，20天后患者出现腹泻，8-10次/天，稀水样，同时伴有腹胀.发热，大便常规显示球/杆菌比例为8/2。以下处理不恰当的是（）
A、加强抗感染治疗，将三代头孢换为碳青霉烯类
B、给予口服万古霉素
C、纠正水.电解质.酸碱失衡
D、加用口服益生菌
E、停用三代头孢菌素
2.下列药物可引起光过敏的是（）
A、阿奇霉素
B、环丙沙星
C、更昔洛韦
D、干扰素
E、以上均是
3.下列药物中深部曲霉菌感染首选的是（）
A、伊曲康唑
B、氟康唑
C、5-FC
D、亚胺培南
E、万古霉素
4.可影响细菌蛋白质合成全过程的抗菌药物是（）
A、链霉素
B、氯霉素
C、四环素
D、红霉素
E、多粘菌素B
5.可成为青霉素变态反应致敏原的是（）
A、制剂中的青霉噻唑蛋白
B、制剂中的青霉烯酸
C、制剂中的钾离子
D、6-APA高分子聚合物
E、青霉素
6.氯霉素的抗菌作用机制是（）
A、阻止细菌细胞壁粘肽的合成
B、抑制二氢叶酸合成酶，影响叶酸的合成
C、与细菌核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，阻止肽链延伸，蛋白质合成受阻
D、阻止氨基酰－tRNA与细菌核糖体30S亚基结合，影响蛋白质的合成
E、改变细菌胞浆膜通透性
7.早产儿新生儿禁用下列哪种抗菌药（）
A、青霉素
B、庆大霉素
C、四环素
D、红霉素
E、氯霉素
8.第三代头孢菌素的特点叙述正确的是（）
A、血浆半衰期较长，体内分布广
B、对肾脏基本无毒性
C、对β-内酰胺酶稳定性高
D、对革兰阳性菌作用不及第一、二代
E、对铜绿假单胞菌和厌氧菌有效
9.下列药物中使用前须先作皮试的有（）
A、阿莫西林
B、青霉素G
C、苯唑西林
D、羧苄西林
E、克拉维酸
10.下列关于头孢菌素类药物说法错误的是（）。
A、肌注某些头孢菌素如头孢曲松，注射区疼痛明显，需与利多卡因混合注射
B、静脉给药时，头孢西丁等常可发生血栓性静脉炎
C、头孢呋辛钠体液、组织中分布良好，能透入脑脊液
D、头孢呋辛酯嚼碎后不降解，效价不受影响
E、头孢曲松在脑膜炎症或非炎症时，均可透过血脑屏障，并达有效浓度
11.四环素引起肝肾损害主要见于（）
A、长期口服
B、儿童
C、大剂量静滴
D、孕妇
E、饭后服用
12.接受清洁手术者，如果手术时间超过（）小时，或失血量大于（）ml，可手术中给予第2剂。（）
A、1；200
B、1；500
C、2；200
D、2；500
E、3；1500
13.氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的药物是（）。妥布霉素对铜绿假单胞杆菌的作用比庆大霉素（）
14.关于青霉素类抗菌药物，下列哪项说法正确（）
A、青霉素可用于鞘内注射
B、青霉素钾盐可快速静脉内注射
C、青霉素在酸性溶液中易失活
D、大剂量可引起腱反射亢进，肌肉痉挛，等中枢神经系统反应
E、用青霉素类药物无需皮试
15.与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽链的形成和延伸的抗菌药是（）
A、青霉素
B、氯霉素
C、多粘菌素
D、四环素
E、庆大霉素
16.预防应用抗菌药物原则上不用于（）
A、II类切口即清洁-污染切口手术，主要是进入