（图片大小可自由调整）
2025年卫生资格(中初级)-内科学主治医师考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.患者女，反复尿频、尿急和血尿，发热，经CT检查发现右肾积脓，最好的治疗方法是（）
A、抗感染治疗
B、抗结核治疗
C、抗结核+病灶切除
D、抗结核+右肾切除
E、抗结核+肾部分切除
2.关于肠结核，不包括（）
A、机体免疫状态好则发生增生型肠结核
B、好发部位为回盲部
C、溃疡型肠结核常易引起消化道出血
D、常因吞下含结核杆菌的痰液而感染
E、约90%由人型结核杆菌引起
3.生命伦理学研究的主要内容是（）
A、义务论
B、公益论
C、公平理论
D、生命道德理论
E、生命科学
4.患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。考虑诊断最可能为（）
A、脊髓灰质炎
B、急性横贯性脊髓炎
C、多发性硬化
D、脊柱转移性肿瘤
E、急性硬膜外脓肿
F、亚急性联合变性
G、格林-巴利综合征
5.提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）。
A、血钙低于1.75mmol／L
B、血清淀粉酶超过500U（Somogyi单位）
C、淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍
D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天
E、血钾、血镁同时降低
6.患者，男性，65岁。1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是（）
A、CT脑扫描
B、头颅MRI
C、脑血流图
D、脑电图
E、腰椎穿刺
7.男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV/FVC=60%，IgE水平增高。最可能的诊断是（）
A、支气管扩张
B、肺结核
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、支气管内膜结核
8.患者，女性，48岁，发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小时12.3mmol/L，BMI28.9kg/m2；糖化血红蛋白8.8%。
该患者控制血糖的目标是（）
A、空腹静脉全血血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L
B、空腹静脉全血血糖6.1～7.1mmol/L，非空腹血糖8.0～9.0mmol/L
C、空腹静脉全血血糖6.5～7.1mmol/L，服糖后2小时血糖7.5～11.1mmol/L
D、空腹静脉全血血糖7.0～9.0mmol/L，服糖后2小时血糖7.5～11.1mmol/L
E、空腹静脉全血血糖7.1～8.1mmol/L，服糖后2小时血糖8.0～11.0mmol/L
9.心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进，呈固定性分裂，并可闻及2～3级收缩期喷射性杂音，为以下哪项疾病的最典型体征（）
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、肺动脉瓣狭窄
E、以上都不是
10.患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。
若该患者不能转复窦性心律，控制心室率药物可选用（）
A、地高辛
B、美托洛尔
C、胺碘酮
D、普罗帕酮
E、维拉帕米
F、美西律
11.肝性脑病伴上消化道出血时，清除肠内积血减少氨的生成首选（）
A、抗生素盐水灌肠
B、碱性液灌肠
C、弱酸性液灌肠
D、肥皂水灌肠
E、水合氯醛灌肠
12.1791年，英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及医务人员行动守则》，1803年他