课题耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理（一）
课时2课时（90min）
知识技能目标：
（1）掌握分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、梅尼埃病患者的护理评估、护理诊断、
护理目标和护理措施
（2）熟悉外耳道炎、突发性耳聋患者的护理评估、护理诊断和护理措施
教学目标（3）了解上述疾病的概念、病因和发病机制、护理目标
?（4）能够正确运用护理程序对耳鼻咽喉科常见疾病患者进行有效的护理
素质目标：
（1）具备心中有爱、知识扎实、本领过硬的基本素质
（2）敢于担当，勇于探索，为实现职业理想而奋斗
教学重点：耳部疾病患者的护理
教学重难点
教学难点：正确运用护理程序对耳鼻咽喉科常见疾病患者进行有效的护理
教学方法情景模拟法、问答法、讨论法
教学用具电脑、投影仪、多媒体课件、教材
教学过程主要教学内容及步骤
【教师】布置课前任务，和学生负责人取得联系，让其提醒同学通过APP或其他学习软件，了解耳部疾病
课前任务患者的护理方法
【学生】完成课前任务
【教师】使用APP进行签到
考勤
【学生】按照老师要求签到
【教师】提出问题：
1．结合日常生活，说一说你知道哪些耳鼻咽喉科疾病。
互动导入
2．如何才能预防此类疾病的发生？
【学生】聆听、思考、回答
【教师】通过大家的发言，引入新的知识点，讲解护理耳部疾病患者的相关知识
第一节耳部疾病患者的护理
一、外耳道炎患者的护理
传授新知
（一）疾病概述
外耳道炎是由细菌感染导致的外耳道炎症。该病在临床上可分为两类：一类为局限性外耳道炎，又称外耳
道疖，是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症；另一类为弥漫性外耳道炎，表现为外耳道皮肤或皮下
组织的弥漫性炎症。
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（1）外耳道疖，主要致病菌为金黄色葡萄球菌，糖尿病患者和身体衰弱者好发。
（2）弥漫性外耳道炎，主要致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌及变形杆菌等，外耳
道进水、化脓性中耳炎脓液长期刺激等为其常见诱因。外耳道皮肤损伤或局部抵抗力低时易患本病。糖尿病患
者和特应性体质者易反复发作。
（二）护理评估
1．健康史
询问患者发病的原因、经过，导致疾病严重或缓解的诱因等。了解患者有无外耳道损伤史及中耳疾病病史
等，有无糖尿病等慢性疾病病史，是否为特应性体质者。
2．身体状况
外耳道炎患者常有以下临床表现，护理人员应注意评估：
（1）外耳道疖。耳痛剧烈，张口、咀嚼时加重，可向同侧头部放射。疖肿堵塞外耳道时，可伴有耳鸣及听
力下降。脓肿破溃后有脓血流出，此时耳痛减轻。检查可见耳郭牵拉痛及耳屏压痛。
（2）弥漫性外耳道炎，分为急性、慢性两种。急性者表现为耳痛、灼热，可有少量分泌物流出；检查可见
耳郭牵拉痛及耳屏压痛，耳周淋巴结肿痛。慢性者外耳道发痒，有少量渗出物。
3．辅助检查
多行耳镜检查：①外耳道疖可见外耳道软骨部皮肤局限性红肿。②急性弥漫性外耳道炎者可见外耳道皮
肤弥漫性红肿或有糜烂、少许渗出液，外耳道壁有分泌物积聚，外耳道腔变窄；慢性者可见外耳道皮肤增厚、