维力能晶体补液首选关于维力能醋酸钠林格注射液第1页,共27页,星期日,2025年,2月5日目录产品概括晶体液的发展与比较药代动力学临床研究进展临床应用第2页,共27页,星期日,2025年,2月5日维力能市场前景全国独家品种、2010年底上市,目前尚未有医院在销,市场前景广阔新一代最生理、最安全的碱性晶体液,适用于麻醉科、ICU、急诊科、大外科、烧伤科、儿科...第3页,共27页,星期日,2025年,2月5日维力能市场前景---2011-2015年市场前景展望第4页,共27页,星期日,2025年,2月5日维力能市场前景---2015-2020年市场前景展望第5页,共27页,星期日,2025年,2月5日维力能市场前景---2015年后市场前景展望晶体液是液体治疗必不可少的,维力能是晶体补液首选,市场前景广阔万袋第6页,共27页,星期日,2025年,2月5日中国国家处方集2010版P641中国国家处方集2010版醋酸钠林格注射液重点推荐主要用于细胞外液缺乏时的电解质及水分补充;目前以醋酸钠林格最接近细胞外液成分第7页,共27页,星期日,2025年,2月5日目录产品概括晶体液的发展与比较药代动力学临床研究进展临床应用第8页,共27页,星期日,2025年,2月5日维力能晶体液发展历史MethodsFindExpClinPharmacol2001,23:519生理盐水醋酸钠林格注射液(维力能)林格液乳酸钠林格注射液1936?年,Gamble与Ross为病人静脉输入无菌生理盐水。1961?年,Shires经同位素测定,发现大手术后人体的有效细胞外液减少28%。这一发现终于打破了术后严格限制输入盐液的?“禁令”。1880年Ringer提出复方电解质溶液的概念。在生理盐水中加入氯化钾及氯化钙,可代替生理盐水使用,以调节体液、电解质。1930年Hartmann发明乳酸林格氏液,在林格液基础上,因含有乳酸盐,具有酸碱缓冲能力。1960年开始迅速广泛应用。1949,Hocks以醋酸盐代替乳酸盐作为碳酸氢根的来源1979和1993年,百特和日研化学株式会社推出醋酸林格氏液1831年,英国人O’Shaughnessy建议霍乱病人静脉补充盐水;1832年,苏格兰人Latta首次通过静脉给霍乱病人输入盐水,但失败;1920年,MacCallum证实输入氯化钠液后可纠正血液电解质紊乱。第一代第二代第三代第四代第9页,共27页,星期日,2025年,2月5日维力能不同晶体液的组成对比组成Na+mmol/LCl-mmol/LK+mmol/LCa2+mmol/L乳酸根mmol/L醋酸根mmol/LpH血浆142103451.27.4生理盐水1541545林格液147.515644.55.5乳酸钠林格注射液13010953286.5醋酸钠林格注射液(维力能)13010943287.4第10页,共27页,星期日,2025年,2月5日维力能常见液体的组成对比组成Na+mmol/LCl-mmol/LK+mmol/LCa2+mmol/L乳酸根mmol/L醋酸根mmol/L血浆142103451.2复方电解质注射液14098523转化糖电解质注射液62.25625混合糖电解质注射液353520256钠钾镁钙葡萄糖注射液13811541.525醋酸钠林格注射液(维力能)1301094328第11页,共27页,星期日,2025年,2月5日维力能除渗透压外其他并非生理1氯离子水平明显高于血浆(155:103)2缺少正常血浆中钾、钙电解质3pH值为酸性,缺少碳酸氢盐缓冲剂其非生理特性可破坏内环境的稳定近年来有学者发现,输入生理盐水或以生理盐水为基础液的胶体液进行复苏,会引起高氯血症代谢性酸中毒(HCMA)。AnesthAnalg2001,93:811维力能钠氯含量低添加钾、钙醋酸为碳酸氢根前体pH为弱碱性,可有效调节酸碱平衡维力能优势:VS生理盐水第12页,共27页,星期日,2025年,2月5日维力能不具备酸碱缓冲能力pH值为酸性,不利于内环境的稳定维力能醋酸为碳酸氢根前体p