基本信息

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文档摘要

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CHF患者相关情况及中文版灵性需求量表调查

亲爱的各爷爷奶奶们:???您们好！我们是天津中医药大学护理学研究生。本课题组正在进行《老年中重度慢性心力衰竭患者灵性照护需求现状及其相关影响因素的分析研究》的调查，希望能了解老年中重度慢性心力衰竭患者灵性照护需求现状及其相关影响因素，以期为老年中重度慢性心力衰竭患者灵性照护的开展提供意见和建议。十分感谢您愿意参加本次问卷调查，本问卷不记名，收集到的信息仅供研究使用，请您根据您的实际情况填写问卷，在符合您的情况下打“√”即可，谢谢您的合作！最后祝您身体健康，万事如意！

第一部分一般资料调查表

1.性别

2.年龄（岁）

3.民族

4.有无宗教信仰