2025年医保改革相关法律法规试题库试卷
考试时间：______分钟总分：______分姓名：______
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.以下哪项不属于《中华人民共和国社会保险法》规定的医疗保险待遇？
A.看病报销
B.住院医疗费用报销
C.残疾人生活补贴
D.养老金支付
2.根据《中华人民共和国社会保险法》，下列哪项不属于医疗保险基金？
A.个人缴费
B.单位缴费
C.社会资助
D.国家财政补贴
3.《中华人民共和国医疗保险条例》规定，以下哪项不属于医疗保险的缴费基数？
A.工资总额
B.个体工商户的营业额
C.事业单位的年收入
D.退休人员的养老金
4.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪项不属于医疗保险的缴费比例？
A.个人缴费比例
B.单位缴费比例
C.社会资助比例
D.国家财政补贴比例
5.以下哪项不属于《中华人民共和国医疗保险条例》规定的医疗保险基金支付范围？
A.普通门诊费用
B.住院医疗费用
C.特殊病种门诊费用
D.医疗保险基金支出
6.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪项不属于医疗保险基金的支付标准？
A.起付标准
B.报销比例
C.最高支付限额
D.个人账户余额
7.以下哪项不属于《中华人民共和国医疗保险条例》规定的医疗保险基金的管理机构？
A.社会保险行政部门
B.医疗保险经办机构
C.医疗保险基金监督委员会
D.企事业单位的财务部门
8.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪项不属于医疗保险基金的监督方式？
A.内部审计
B.社会监督
C.新闻媒体监督
D.网络舆情监督
9.以下哪项不属于《中华人民共和国医疗保险条例》规定的医疗保险基金的结算方式？
A.预付制
B.后付制
C.限额结算
D.按项目结算
10.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪项不属于医疗保险基金的支付流程？
A.病人申请
B.医疗机构审核
C.医疗保险经办机构结算
D.病人领取医疗保险待遇
二、多项选择题（每题3分，共30分）
1.根据《中华人民共和国社会保险法》，以下哪些属于医疗保险的缴费主体？
A.个人
B.单位
C.个体工商户
D.事业单位
2.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪些属于医疗保险基金支付范围？
A.普通门诊费用
B.住院医疗费用
C.特殊病种门诊费用
D.医疗保险基金支出
3.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪些属于医疗保险基金的支付标准？
A.起付标准
B.报销比例
C.最高支付限额
D.个人账户余额
4.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪些属于医疗保险基金的管理机构？
A.社会保险行政部门
B.医疗保险经办机构
C.医疗保险基金监督委员会
D.企事业单位的财务部门
5.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪些属于医疗保险基金的监督方式？
A.内部审计
B.社会监督
C.新闻媒体监督
D.网络舆情监督
6.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪些属于医疗保险基金的结算方式？
A.预付制
B.后付制
C.限额结算
D.按项目结算
7.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪些属于医疗保险基金的支付流程？
A.病人申请
B.医疗机构审核
C.医疗保险经办机构结算
D.病人领取医疗保险待遇
8.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪些属于医疗保险基金的调整机制？
A.调整缴费比例
B.调整支付标准
C.调整最高支付限额
D.调整个人账户余额
9.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪些属于医疗保险基金的监督措施？
A.加强内部审计
B.完善社会监督
C.加强新闻媒体监督
D.加强网络舆情监督
10.根据《中华人民共和国医疗保险条例》，以下哪些属于医疗保险基金的支付方式？
A.现金支付
B.银行转账
C.社会卡支付
D.网络支付
四、判断题（每题2分，共20分）
1.医疗保险基金主要用于支付参保人员因病就医产生的医疗费用。（）
2.个人账户余额可用于支付个人在定点医疗机构就诊的普通门诊费用。（）
3.医疗保险基金的支付标准由各省市根据实际情况自行制定。（）
4.参保人员可以自由选择医疗保险定点医疗机构。（）
5.医疗保险基金的使用应当遵循公开、透明、公平、合理的原则。（）
6.医疗保险基金支付范围内的药品和诊疗项目不受限制。（）
7.医疗保险基金的筹集和管理应当实行分级管理。（）
8.医疗保险基金的支付应当与医疗服务质量挂钩。（）
9.医疗保险基金的支付应当与参保人员的缴费年限挂钩。（）
10.