护理安全与法律;重要内容:;一、医疗护理安全;伴随人们对自我保护意识的不停提高,越来越多的人开始意识到目前就医过程中维护自身的权益,安全护理就成为当务之急。任何疏忽大意轻则家中病人经济支出,增长肉体痛苦或延长病程,重则致残致死,都也许酿成严重的后果,带来终身的遗憾。
因此说安全护理与病人的生命息息有关,只有认识到护理安全的重要性,才能使护理人员自觉的使用方法律意识来约束自己,严格掌握多种规章制度和操作规程,杜绝差错事故的发生,保证病人在治疗、护理和康复中获得身心安全。;(二)护士是医疗(护理)事故的主体
《医疗事故条例》中指出,“护士在医疗活动中,违反医疗卫生管理的法律法规和医疗护理的技术规定,过错导致病人人身损害,应当认定为医疗事故”
根据事故发生的原因分为:
责任事故:因玩忽职守、敷衍塞则、违反操作规程所导致,对社会危害大。
技术事故:工作上尽职尽责,但技术上发生了过错,导致了不良后果,对社会危害较责任事故轻。;医疗事故、护理差错、意外事件(烫伤、自杀、出走等),凡在护理工作中,不在计划内、未估计到或一般不但愿发生的事件都属于护理不良事件。
医疗事故:是指医疗机构及其医务活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊断护理规范、常规,过错导致患者人身损害的事故。
分级:根据分级:根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》,将医疗事故分为四级:
(1)一级医疗事故:导致患者死亡、重度残疾
(2)二级医疗事故:导致患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍
(3)三级医疗事故:导致患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍(4)四级医疗事故:导致患者明显人身损害的其他后果。
护理差错:凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术平低而发生差错、对患者直接或间接产生影响,但未导致严重不良后果者称差错。
分类:护理差错分为一般差错和严重差错。
(1)一般差错:是指未对患者导致影响,或对患者有轻度影响,但未导致不良果者。
(2)严重差错???是指因护理人员的失职行为或技术过错,给患者导致一定的痛苦延长了治疗时间。凡波及打错青霉素、输错血、抱错婴儿、车错尸体、开手术部位等有关差错均属于严重差错。
隐患缺陷:在临床工作中虽有某一环节的错误,但被发现后得到及时纠正尚未实行即被发现的事件。(差错堵漏);(三)医疗护理差错的防备在于细节管理
据登记表明,护理纠纷事件发生状况常为:100例护理差错事故,98例发生在病房,其中80%是与违章操作、不执行常规制度有直接关系。
护理差错事件往往发生在护理过程中习认为常的环节中,例如三查七对,查对走过场未确实贯彻,任何环节,稍有疏忽就轻易出现问题。
;二、护理安全;(一)概念:
安全:没有危险、不受威胁、不出事故
安全管理:是指为保护人的身心健康、财务不受损失,而采用的对多种不安全原因进行有效控制的过程。
狭义的护理安全:在护理服务的全过程中,不因护理失误或过错而使病人的机体组织、生理功能、心理健康受到损害,甚至发生残疾或死亡。广义的护理安全还应包括:护士的安全(在医疗护理服务场所环境污染、放射性危害、化疗药物、血源性病原体、针刺伤等。);护理安全管理:
是运用技术、教育、管理三大对策,采用有效措施,把隐患消灭在萌芽状态,把差错事故减少到最低程度,防患意外,发明一种安全高效的护理环境,保证病人生命安全。
护理安全:是护理高质量的基础
是优质护理服务的关键;(二)护理安全的意义
护理安全是保障人们生命、财产安全的必备条件,是减少治疗缺陷,提高专业水平的关键环节,是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一,是控制和消灭不安全原因、防止发生纠纷和事故的客观需要。
护理安全的重要性重要体目前如下三个方面:
①护理安全直接关系到护理质量(病人的预后)?
护理工作存在许多不安全原因,这些不安全原因直接影响护理效果。安全、有效的护理可促使患者疾病痊愈或好转而护理不安全原因则使患者的疾病向坏的方向转化,如疾病恶化,甚至导致患者功能障碍或死亡。由此可见,护理安全与护理效果存在因果关系,护理安全产生高质量的护理效果,护理效果体现护理安全水平。
②护理安全直接关系到医院信誉?
护理不安全带来的后果,如护理差错或事故,不仅损坏医院在患者和公众心目中的形象,给医院的信誉导致负面影响,并且增长医疗费用的支出及物资消耗,使医疗成本上升,増加患者经济承担和医院额外开支。
③护理安全是衡量医院护理管理水平的重要标志?
护理安全可以综合地反应出护理人员的工作